产前肚子痛是怎么痛

产前肚子痛可能由假性宫缩、临产宫缩、胎盘早剥、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱等原因引起，需根据疼痛特征和伴随症状判断。典型表现包括下腹紧缩感、规律阵痛、持续性剧痛、排尿灼痛、腹胀腹泻等。

1、假性宫缩

妊娠中晚期出现的无规律下腹发紧发硬，持续时间短且强度弱，改变体位或休息后缓解。可能与子宫肌肉敏感性增高有关，属于生理性反应。建议记录宫缩频率，避免长时间站立或劳累。若每小时超过4次或伴随阴道出血需就医。

2、临产宫缩

真性宫缩表现为间隔5-6分钟的规律阵痛，疼痛从腰背部辐射至下腹，强度逐渐增加且不因休息缓解。宫颈管缩短和宫口扩张是重要标志。此时需监测胎动，准备待产包并及时住院。初产妇宫缩持续30-40秒，经产妇进程可能更快。

3、胎盘早剥

突发持续性剧烈腹痛伴子宫板状硬，可能伴随阴道流血、胎心异常。常见于妊娠高血压、腹部外伤等情况。需立即急诊处理，严重时可导致胎儿缺氧。超声检查可见胎盘后血肿，根据剥离面积决定终止妊娠方式。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎可引起下腹坠痛，排尿时灼热感明显，可能伴随尿频尿急。妊娠期激素变化使输尿管扩张，易发生细菌逆行感染。需尿常规确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B类抗生素。

5、胃肠功能紊乱

饮食不当或受凉后出现腹胀绞痛，肠鸣音亢进，可能伴随腹泻或便秘。妊娠期孕激素抑制肠蠕动，子宫增大压迫肠道。建议少量多餐，避免产气食物，可热敷缓解。若呕吐腹泻严重需补液防止脱水。

妊娠期腹痛需每日监测胎动，记录疼痛持续时间、间隔和强度。避免自行服用止痛药，出现阴道流液、胎动减少或发热应立即就诊。建议穿着宽松衣物，左侧卧位改善胎盘供血，保持会阴清洁预防感染。定期产检时详细向医生描述疼痛特征，必要时进行胎心监护和超声检查。