肚子痛查什么项目确诊

肚子痛需要根据具体症状选择检查项目，常见检查主要有血常规、腹部超声、胃肠镜、CT或MRI、粪便常规等。腹痛可能由胃肠炎、消化性溃疡、胆囊炎、阑尾炎等多种疾病引起，需结合临床表现和医生查体综合判断。

1、血常规

通过白细胞计数和中性粒细胞比例可判断是否存在细菌感染。急性胃肠炎或腹腔感染时白细胞常升高，过敏性疾病可能伴随嗜酸性粒细胞增多。C反应蛋白和血沉可辅助评估炎症程度。

2、腹部超声

对肝胆胰脾等实质脏器病变有较高诊断价值，可发现胆囊结石、胆管扩张、胰腺肿大等异常。超声检查无辐射且操作简便，特别适合孕妇和儿童等特殊人群。

3、胃肠镜

胃镜能直接观察食管、胃和十二指肠黏膜病变，对消化性溃疡、胃癌等有确诊意义。肠镜可检查结直肠炎症、息肉或肿瘤，检查前需进行肠道准备清洁。

4、CT或MRI

CT能清晰显示腹腔脏器结构和异常密度影，对阑尾炎、肠梗阻、腹腔脓肿等急腹症诊断准确率高。MRI对软组织分辨率更优，适合评估胰腺炎、肠道克罗恩病等慢性病变。

5、粪便常规

通过检测粪便性状、潜血、寄生虫卵等指标，可鉴别感染性腹泻、消化道出血等疾病。怀疑肠道感染时可加做粪便培养和药敏试验。

出现腹痛建议记录疼痛部位、性质和持续时间，避免自行服用止痛药掩盖病情。检查前需遵医嘱禁食或做准备，育龄女性需排除妇科疾病。保持规律饮食和适度运动有助于胃肠功能维护，反复腹痛或伴随发热、呕吐、便血等症状应及时就医。