肚子痛应该做什么检查

肚子痛需要做的检查主要有血常规、腹部超声、胃肠镜、CT或MRI、粪便常规等。肚子痛可能与胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎等疾病有关，建议及时就医明确病因。

1、血常规

血常规可以检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，帮助判断是否存在感染或炎症。细菌性胃肠炎、阑尾炎等疾病常伴有白细胞升高。病毒感染可能引起淋巴细胞比例增高。严重感染时可能出现中性粒细胞核左移现象。医生会根据血常规结果初步判断感染类型和严重程度。

2、腹部超声

腹部超声可以观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等实质性器官的形态结构。胆囊炎患者可见胆囊壁增厚、胆囊增大或胆囊结石。胰腺炎可能表现为胰腺肿大、胰周积液。阑尾炎超声检查可见阑尾增粗、周围渗出。超声检查无辐射，适合孕妇和儿童等特殊人群。

3、胃肠镜

胃肠镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠黏膜情况。胃溃疡可见圆形或椭圆形黏膜缺损。胃炎表现为黏膜充血水肿。胃癌可能见到不规则隆起或溃疡。肠镜检查可以发现结肠息肉、炎症性肠病等病变。检查前需要空腹并服用清肠药物清洁肠道。

4、CT或MRI

腹部CT能清晰显示腹腔内脏器的解剖结构，对诊断肠梗阻、腹腔脓肿、肿瘤等疾病有重要价值。急性胰腺炎CT可见胰腺肿大、胰周脂肪密度增高。肠梗阻可见肠管扩张和气液平面。MRI对软组织分辨率更高，适合评估肝胆胰疾病，但检查时间较长。

5、粪便常规

粪便常规检查可以了解消化道出血、感染和吸收功能。隐血试验阳性提示消化道出血，可能由溃疡、肿瘤等引起。白细胞增多常见于细菌性肠炎。寄生虫感染可在显微镜下发现虫卵。脂肪泻患者粪便中可见大量脂肪滴。检查时需要留取新鲜粪便标本。

肚子痛期间应注意休息，避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激、油腻食物。可以少量多餐，适当补充水分。不要自行服用止痛药掩盖症状。如果出现持续剧烈腹痛、发热、呕吐、便血等症状，应立即就医。平时要保持规律饮食，注意饮食卫生，避免暴饮暴食。适当运动有助于促进胃肠蠕动，预防功能性消化不良。