沙眼和眼结石的区别

沙眼和眼结石是两种不同的眼部疾病，沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，眼结石则是结膜上皮细胞和黏液分泌物堆积形成的钙化颗粒。两者在病因、症状及治疗方式上存在明显差异。

1、病因差异

沙眼由沙眼衣原体感染导致，通过接触传播，常见于卫生条件较差的地区。眼结石与慢性结膜炎、干眼症或长期异物刺激有关，是结膜腺体分泌物与脱落上皮细胞钙化形成的硬结，无传染性。

2、症状表现

沙眼早期表现为眼红、畏光、流泪，进展期出现滤泡增生、角膜血管翳，严重者可致盲。眼结石主要表现为异物感，睑结膜可见黄白色颗粒，可能摩擦角膜引起刺痛，但不会影响视力。

3、检查方法

沙眼需通过裂隙灯检查结膜滤泡及角膜病变，实验室衣原体检测可确诊。眼结石通过翻转眼睑肉眼即可观察到凸起的颗粒，无需特殊实验室检查。

4、治疗措施

沙眼需使用阿奇霉素片、红霉素眼膏、多西环素胶囊等抗生素治疗，严重者需手术矫正倒睫。眼结石可在表面麻醉后用针头剔除，配合使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液缓解干眼症状。

5、预防重点

预防沙眼需注意个人卫生，避免共用毛巾，流行地区可开展群体性抗生素治疗。减少眼结石发生应避免揉眼，及时治疗慢性结膜炎，干眼症患者可长期使用人工泪液保持眼表湿润。

沙眼患者需完成全程抗生素治疗并定期复查，防止角膜瘢痕形成。眼结石剔除后应避免眼部化妆品刺激，若反复发作需排查是否存在慢性结膜炎或睑板腺功能障碍。日常注意用眼卫生，出现持续眼红、视力下降等症状应及时就医。