为什么腰痛

腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰痛是临床常见症状，多与久坐、外伤、退行性病变等因素相关。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。患者常表现为腰部酸胀疼痛，活动后加重，休息后缓解。急性期可通过热敷缓解症状，慢性期建议进行核心肌群锻炼增强腰部稳定性。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。轻度突出可通过卧床休息缓解，中重度需进行腰椎牵引或椎间孔镜手术。常用药物包括甲钴胺片、依托考昔片等。

3、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降可能引发慢性腰痛。多见于绝经后女性和老年人，疼痛在负重时明显。需进行骨密度检查确诊，治疗包括补充钙剂和维生素D3滴剂，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片。

4、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，多伴有血尿、尿频等症状。疼痛常突然发作呈绞痛性质。需通过超声检查明确结石位置，较小结石可多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病可导致骶髂关节和脊柱炎症。表现为晨僵和夜间腰痛，活动后减轻。需进行HLA-B27基因检测确诊，治疗包括规律服用柳氮磺吡啶肠溶片、注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。

建议保持正确坐姿避免久坐，睡眠选择硬板床，日常可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。急性腰痛发作时应立即卧床休息，48小时内冷敷后改为热敷。如出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状，或疼痛持续超过两周无缓解，需及时就医完善影像学检查。饮食注意补充富含钙质的牛奶、豆制品，避免过量摄入咖啡因和碳酸饮料。