主动脉瓣膜狭窄的危害

主动脉瓣膜狭窄可能导致心力衰竭、心绞痛、晕厥甚至猝死。主动脉瓣膜狭窄的危害主要有血流动力学障碍、心肌缺血、心律失常、猝死风险增加、生活质量下降等。

1、血流动力学障碍

主动脉瓣膜狭窄会使左心室射血受阻，导致左心室压力负荷增加。长期压力负荷过重可能引起左心室肥厚，最终发展为左心室扩张和收缩功能减退。患者可能出现活动后气促、乏力等心功能不全表现，严重时静息状态下也会出现呼吸困难。

2、心肌缺血

由于左心室壁张力增高和心肌肥厚，心肌耗氧量明显增加。同时冠状动脉灌注压可能降低，导致心肌供氧不足。患者可能出现典型或不典型心绞痛症状，尤其在体力活动时容易诱发。心肌长期缺血可能引起心肌纤维化，进一步损害心脏功能。

3、心律失常

心肌肥厚和纤维化改变可能引发各种心律失常，包括室性早搏、室性心动过速等。严重心律失常可能导致血流动力学不稳定，甚至演变为心室颤动。患者可能出现心悸、头晕等症状，严重时可导致晕厥或猝死。

4、猝死风险增加

重度主动脉瓣膜狭窄患者存在较高的猝死风险，主要机制包括恶性心律失常、急性左心衰竭等。无症状患者也可能发生猝死，但出现心绞痛、晕厥或心力衰竭症状后风险显著增加。猝死常发生在剧烈体力活动时，但也可能在静息状态下发生。

5、生活质量下降

随着病情进展，患者活动耐量逐渐降低，日常活动受限程度加重。严重者可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等表现，影响睡眠质量。长期疾病负担还可能导致焦虑、抑郁等心理问题，进一步降低生活质量。

主动脉瓣膜狭窄患者应定期进行心脏评估，监测病情变化。日常生活中需避免剧烈运动和情绪激动，保持适度活动量。饮食方面建议低盐饮食，控制液体摄入量。出现新发或加重的症状时应及时就医，由医生评估是否需要药物或手术治疗。对于重度狭窄患者，可能需要考虑主动脉瓣置换手术以改善预后。