主动脉瓣膜狭窄症状

主动脉瓣膜狭窄的症状主要包括呼吸困难、胸痛、晕厥等。主动脉瓣膜狭窄可能由先天性瓣膜畸形、风湿性心脏病、退行性变等因素引起，通常表现为活动后气促、心绞痛发作、短暂意识丧失等症状。

1、呼吸困难

呼吸困难是主动脉瓣膜狭窄最常见的症状，初期表现为活动后气促，随着病情进展可出现静息状态下的呼吸困难。这种症状与左心室肥厚导致舒张功能下降、肺静脉压升高有关。患者可遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善症状，严重者可能需要行经导管主动脉瓣置换术。

2、心绞痛

约三分之二患者会出现心绞痛，多在劳累时发作。这是由于冠状动脉灌注不足和心肌氧供需失衡所致。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂部。治疗可选用美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物，必要时需考虑冠状动脉造影检查。

3、晕厥

晕厥多发生于运动时，与心输出量固定不能随活动增加有关。患者常先出现头晕、黑朦，继而发生短暂意识丧失。这种情况提示病情较重，需警惕猝死风险。可遵医嘱使用盐酸米多君片等药物，重度狭窄者应评估手术指征。

4、疲乏无力

患者常诉易疲劳、活动耐力下降，这与心输出量减少导致组织灌注不足有关。轻症患者可通过限制剧烈活动、保证充足休息来缓解症状，中重度患者可能需要使用地高辛片等强心药物改善心功能。

5、心悸

部分患者会出现心悸症状，可能与心律失常有关。常见原因包括房性早搏、室性早搏等。可进行24小时动态心电图监测，必要时使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。

主动脉瓣膜狭窄患者应注意避免剧烈运动，保持情绪稳定，限制钠盐摄入。建议每3-6个月复查心脏超声，监测病情变化。出现新发症状或原有症状加重时，应及时就医评估。日常生活中要注意预防感染，特别是呼吸道感染，以免加重心脏负担。