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房间隔缺损如何诊断

发布时间:2020-05-0854165次浏览

对于房间隔缺损的诊断,首先是通过临床表现进行判断,比如是否有呼吸困难、心律失常以及心脏杂音等症状。此外还会进行医院检查,如X线检查、心电图检查、胸部彩超检查等等。通过以上检查,结合症状,可明确判断病情。

临床上有不少人患有房间隔缺损,它是一种先天性的心脏疾病。房间隔缺损对健康有很大危害,它会影响到心脏功能,如果不及时治疗,久而久之,可导致心衰竭。因此,早诊断早治疗十分关键。那么,房间隔缺损如何诊断?
  一、房间隔缺损如何诊断
  房间隔缺损的诊断主要包括了解临床表现和医学检查。房间隔缺损的早期表现并不明显,后期可出现较为明显的症状,如呼吸困难、心慌气短、心律失常、活动耐力降低等,还可在左胸部位听到杂音。
  医学检查则主要包括X线检查、心电图检查、胸部的彩超检查等。如果患有房间隔缺损,X线检查可提示心影扩大、肺部充血、肺动脉段突起以及肺门有舞蹈征。心电图则可表现为右室肥大、右束支传导阻滞等。胸部彩超检查可发现房间隔回声中断等。通过以上检查结合患者的症状体征,一般可明确病情。
  二、房间隔缺损如何治疗
  有很大一部分房间隔缺损在4岁之前可自行关闭,如果缺损不闭合,但不引起任何症状的,可以暂时观察,不需要治疗。但如果缺损较大,不能自行闭合,也影响到健康的,应尽早治疗。
  目前还没有哪种药物可以修复缺损,但对于房间隔缺损所引起的症状,可以使用药物治疗,药物还可以减少术后并发症。临床上常用的药物是β-受体阻滞剂、抗凝血剂等,它们可以维持正常的心律,也有助于降低血栓风险。
  房间隔缺损主要是通过手术治疗,经检查,如果不合并其他畸形,同时符合手术指征的,可以选择房间隔缺损封堵术治疗,该手术目前已经十分成熟,如果条件适合,成功率可达100%。

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房间隔缺损自愈几率
房间隔缺损的儿童,如果缺损的面积小于3毫米,在一岁半之内自愈的几率可以达到80%以上,需要每1个月到3个月左右做一次超声,进行动态的观察。如果缺损面积在3~8毫米之间,也有一定的自愈率。平时要做好孩子的护理,注意观察孩子是否有嘴唇发紫、呼吸困难、气促等症状,要按需喂养,尽量避免孩子经常的哭闹、激动,以免导致疲劳加重症状。如果房间隔缺损的面积大于8毫米以上是很难自愈的,通常需要采取手术的方法进行治疗。
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先天性心脏房间隔缺损严重吗
天性的心脏房间隔缺损,它的严重程度要看房间隔缺损的大小,以及是否存在右向左的分流。还有手术是否在是否进行了积极的介入或者是外科手术的治疗。房间隔和缺损本身在成年的先天性的心脏病当中是比例最大的,大约占到了百分之三十。而且一般来说男性要多于女性。如果是这种房间隔缺损,程度比较轻,并没有存在右向左的分流,而且是左向右分流量比较少,它的预后相对是比较好的。当然如果是缺损的直径或者孔径是比较大的,没有经过手术治疗,一般来说就是在后期会出现这种心率衰竭的表现,大部分是表现为右心衰更明显。而且三十岁以后,肺动脉压和肺血管的阻力也会随着年龄积极性的增加。所以如果有房间隔缺损,首先要定期的去很好地进行评估,明确它缺损的大小,而且要明确它是否适合进行介入治疗,或者是否需要外科手术治疗。如果是需要应该尽早的去实行,而不是等到出现了防止结构的变化之后再去做,这样的话它的后期的预后就会相对的差一些。
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房间隔缺损用哪些药治疗最好
房间隔缺损用什么药治疗好?现在医学的进步,每一种疾病的治疗方法都不是单一的,药物也有很多种,患者可以根据对药物的敏感性进行选择,那么今天我们一起来了解一下,房间隔缺损用什么药治疗好:
房间隔缺损治疗后防止复发
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房间隔缺损的护理
房间隔缺损的护理方法之一就是严密观察病情,并且预防各种感染,在饮食上要加强营养,多吃些含有蛋白质、纤维素以及维生素的食物,提高身体的免疫力和抗病能力。再就是要适当的做运动,并且保持愉快的心情,如果做了手术治疗,术后还要定期复查。
房间隔缺损手术疼吗
房间隔缺损手术到底疼不疼具体还是需要根据实际情况来进行分析,通常和患病的类型以及选择的手术方案有密切的关系。而在做完手术后,患病者需要注意要定期去医院进行复查,同时要根据医嘱适当服用药物。
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房间隔缺损怎么治
目前治疗房间隔缺损有很多手段,比如内科医生通常会采取不开刀的介入治疗方法,可以通过腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,达到闭合房间隔缺损的目的。但是这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求。只有在继发孔型房间隔缺损的边缘要足够的理想封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入办法。但心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用补片进行缝合修补,也可以使房间隔缺损达到闭合的目的,不论采取哪种方法,一定要遵从医生的专业意见。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
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房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状,可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
房间隔缺损是什么
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房间隔缺损手术方法有经上腔静脉直接插入引流管,增加缺损部位显露。房间隔缺损修补较复杂,修补中需识别右上肺静脉开口,避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上,保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流的受阻。
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房室间隔缺损应持续心电监护,严密观察血压心率体温以及末梢循环,发现异常及时通知医生,呼吸系统护理,观察胸廓运动,口唇皮肤颜色及氧饱和度变化,胸腔引流管护理。呼吸机辅助呼吸期间每小时吸痰一次,保持呼吸道通畅。维持心包纵膈引流管通畅。
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