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房间隔缺损怎么诊断效果最好

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房间隔缺损怎么诊断效果好呢?对于疾病的诊断是治疗之前的中药步骤,因为只有进行了诊断和检查,才可以了解到疾病的发病原因和病情的严重程度,这样也便于医生进行合适的治疗,那么房间隔缺损怎么诊断效果好呢?一起来看一看吧。

房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,是原始的心房间隔在发生、吸收和融合时出现的异常,左右心房之间残留未闭的房间孔。可分原孔型与继发型,通常所称之房缺多指继发孔型房缺,以中央型最常见。房缺最基本的血液动力学改变是心房水平的左向右分流。从而导致肺动脉高压,最终引起右心衰竭,甚至心房水平出现右向左分流而出现青紫(艾森曼格综合症)。

【诊断要点】

1、缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至右心衰竭。

2、体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂,晚期可出现紫绀,杵状指(趾)及右心衰的体征。

3、X线检查:显示右房右室增大,肺动脉段突出,主动脉结小,肺血增多。

4、心电图:电轴右偏,P波增高,多数有不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。

5、超声心动图:可见右心房室内径增大,房间隔反向运动,并可见部分回声脱失。

6、右心导管检查:心房水平血氧含量超过上下腔静脉平均血氧含量1.9m,百分之八十五病人导管可通过缺损进入左房和肺静脉。

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先天性心脏房间隔缺损遗传吗
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2021-05-12

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心脏房间隔缺损严重吗
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2021-04-22

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关于房间隔缺损概述
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房间隔缺损症状有什么
房间隔缺损如果出现了失代偿期,就会出现一系列的临床表现,包括右室增大、静脉系统的静脉压力升高,中晚期就会出现严重的、重度的肺动脉高压以及右心衰竭,非常严重的还会出现肝脾肿大,静脉淤血,甚至双下肢的浮肿。房间隔缺损是国最常见先天性心脏病的类型之一,仍严重的困扰着国新生儿的健康。房间隔缺损经过几十年规范化的诊断和治疗,已经有了很好的诊断和治疗手段。房间隔缺损的患者在早期可能并不会有任何的症状和表现,有的患者他的房间隔缺损程度很小,所以在可能一生当中都不会有任何的症状。随着房间隔缺损的直径增大,人的左房走的是动脉血,右房走的是静脉血,这种分流增大就会带来一系列的问题,会使得患者的右心室受到动脉的血流的冲击,就会使得患者右室增大,甚至到了中晚期会形成肺动脉高压。
语音时长 01:33

2020-02-27

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先天性房间隔缺损遗传吗
通过临床研究以及数据分析显示,先天性房间隔缺损会有一定的遗传倾向。父母有一方是房间隔缺损的患者,孩子得房间隔缺损的几率会比普通孩子大,这只是一项危险因素,并不十分明显。所以如果母亲、父亲有房间隔缺损,医生会建议孩子在出生以后,到正规的心脏专科进行筛查,最好能做心脏超声的检查,明确孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果能及时的进行筛查、诊断以及治疗,早期的干预并不会影响孩子今后的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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什么是房间隔缺损介入封堵术
房间隔缺损患者心房间有缺损,用不开刀的介入办法,通过患者腿上的血管将封堵器送入缺损的位置,使得缺损处进行有效的闭合,这称为房间隔缺损介入封堵术。封堵器对边缘有严格要求,所以如果诊断了房间隔缺损,建议大家到正规的医院就诊,找专业的超声医生检查,患者缺损周围的边缘是否合适。如果边缘合适,经过医生的指导,患者就可以进行房间隔缺损的微创介入封堵手术,避免了开刀的创伤。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
房间隔缺损多大需要手术
较小的继发孔房间隔缺损可直接缝合;如缺损较大,则需用心包片或涤纶补片修补。房间隔缺损,如位置合适,可行微创经心导管介入治疗,经股静脉插管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处,不用开胸手术;房间隔缺损修补术需排除合并其他类型心脏畸形。
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2018-09-30

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房间隔缺损可以运动吗
房间隔缺损较轻者,无其他并发症或不适症状可以运动,但不宜剧烈运动。如出现不适可暂停,运动方式及运动量应做相应调整。建议患者适当运动,增强体质,预防感冒,营养均衡;多注意休息,多饮水,保持心情舒畅,平衡饮食。
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2018-09-30

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