得了二尖瓣狭窄怎么办

二尖瓣狭窄可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整、定期随访等方式治疗。二尖瓣狭窄通常由风湿热、先天性畸形、退行性变、感染性心内膜炎、心脏肿瘤等原因引起。

1、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状和延缓病情进展。利尿剂如呋塞米片可减轻肺淤血和水肿，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可控制心率，抗凝药物如华法林钠片可预防血栓形成。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或停药。

2、介入治疗

经皮二尖瓣球囊扩张术是常见的介入治疗方法，适用于单纯性二尖瓣狭窄且瓣膜条件较好的患者。该手术创伤小、恢复快，可有效改善瓣膜狭窄程度。介入治疗后需定期复查心脏超声，评估瓣膜功能。

3、手术治疗

对于严重二尖瓣狭窄或合并其他心脏病变的患者，可能需要进行二尖瓣置换术或修复术。机械瓣膜耐久性好但需终身抗凝，生物瓣膜无需长期抗凝但使用寿命有限。手术方式需根据患者年龄、身体状况和意愿综合决定。

4、生活方式调整

二尖瓣狭窄患者应限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免加重心脏负担。适度运动如散步、太极拳有助于改善心肺功能，但应避免剧烈运动。保持情绪稳定，避免过度劳累，保证充足睡眠。

5、定期随访

患者需定期进行心脏超声、心电图等检查，监测病情变化。出现气短加重、下肢水肿等症状时应及时就医。妊娠期女性需加强产前检查，评估心脏耐受能力。疫苗接种可预防感染性心内膜炎。

二尖瓣狭窄患者日常应注意保暖，预防呼吸道感染。饮食宜清淡易消化，多吃新鲜蔬菜水果，限制高脂肪食物。戒烟限酒，控制体重在正常范围。遵医嘱服药，不可随意增减药物。保持乐观心态，适当参与社交活动，有助于病情控制。如出现胸闷、心悸等症状加重，应立即就医。