肺动脉狭窄的治疗方法
发布时间：2020-05-1164833次浏览
肺动脉狭窄，来自心脏的血流不畅通，主要症状是全身缺氧。如果狭窄程度较轻且症状不明显，则无需特殊治疗。如果狭窄严重，就必须找到解决狭窄问题的方法。是否需要治疗甚至是手术，主要取决于患者的症状和心脏超声的严重程度。
肺动脉狭窄是一种非常罕见的先天性疾病，肺动脉是从外周返回的静脉血。肺动脉瓣狭窄会导致胸闷，胸痛，咳嗽，痰，并且还会引起长期饮食不当和劳累过度而导致呼吸困难。目前心脏疾病的研究和治疗已经相对成熟，那么肺动脉狭窄的治疗方法是什么？
肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗主要通过X射线介入治疗进行。可以去正规医院做彩色多普勒超声检查。患者无明显临床症状，心电图正常，X线检查心影正常，无需手术。如果患者症状明显。心电图或X射线显示右心室肥大，肺收缩期右心室的压差大于8KPA。应选择手术治疗：在体外反流下纠正肺动脉狭窄。
轻度肺动脉狭窄的患者在临床上无症状，患者可以正常生活，并且无需手术治疗。中度或高度肺动脉狭窄的患者可以选择手术治疗，有两种手术类型：1.经皮球囊肺动脉瓣膜成形术，这是简单的肺动脉瓣狭窄的首选治疗方法。2.肺动脉瓣切开手术进行。手术方法为：低温下肺动脉瓣切开术和全身循环下的开阔矫正术。
如果没有症状，可以仔细观察到，但是如果有明显的右心衰竭或右心室肥大，则药物具有气囊扩张的，娿可以治疗通过外科手术，制作人工肺动脉瓣。肺动脉漏斗狭窄或肺动脉狭窄只能通过手术重建。对于严重的肺动脉狭窄，如果阻塞问题没有解决，其他护理将无法解决问题。
现在可以通过医学干预和微创方法扩大肺动脉狭窄。如果狭窄非常明显并且血管太细而无法干预，则可以使用外科肺动脉置换来解决该问题。如果不进行手术，只能减轻肺动脉的压力。可以使用可减轻肺动脉压力的药物来缓解患者的症状。
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肺动脉狭窄术后并发症
虽然手术可以起到根治肺动脉狭窄的作用，但是在术后人们应该做好相关的护理工作，比如做好保暖工作以及饮食调整等，因为稍不注意就可能会导致并发症出现。例如低心排血症以及右心衰竭等。
肺动脉狭窄怎么诊断
不管人身体发作的是哪种病症，想要早日治疗好，首先需要去医院进行相关检测，这样才能够明确病情的状况以及具体病因，从而针对性治疗。而目前诊断肺动脉狭窄的方法有很多，比如心导管检测、体检、心电图检测以及超声心电图检查等。
什么是肺动脉瓣反流
肺动脉瓣反流在目前的医学上出现的几率比较高，这本来也是一种先天性的疾病，为什么会出现这种情况，这可能是因为先天性关闭不全，又或者是动脉压力逐渐增高，甚至也可能是因为心衰所造成，总之是一种特别常见的疾病。
肺动脉瓣狭窄怎么治
如果出现明显的肺动脉瓣狭窄等情况，也需要积极的接受治疗，但是在治疗时就要结合病情，如果症状并不明显，可以选择保守治疗，而如果情况比较严重，可以选择开放性手术，可以选择介入手术，也可以选择体外循环，这些方法都能够有效达到控制病情的效果。
肺动脉瓣狭窄症状
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一，肺动脉瓣狭窄会引起一系列临床表现。肺动脉瓣是肺动脉和右室之间的瓣膜，静脉血回流到右房、右室，由右心室把静脉血打到肺里，打到肺动脉的血管里，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气结合变为动脉血，动脉血滋养各个重要脏器，所以右室在把静脉血打到肺里时，必然经过肺动脉瓣，如果肺动脉瓣狭窄，右室负荷加重，受到很大影响。早期肺动脉狭窄没有任何症状，如果时间延长、病史延长后，会引起右心增厚、右室增大，晚期可能出现右心衰竭一系列表现，如果右心衰竭，可能出现静脉淤血一系列表现，包括肝淤血，甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等，甚至因为氧合下降，而导致杵状指和眼裂青紫等，因此要早期筛查、早期诊断，是否有肺动脉瓣狭窄情况。
肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后注意事项
要听从医生专业的指导意见进行复查，同时医生会制定逐渐的、缓慢的活动，耐量的运动计划。在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动，按照医生的指导进行合理运动。肺动脉瓣狭窄是我国最常见瓣膜性疾病，会困扰着患者的健康。肺动脉瓣的位置在心脏的右室和肺动脉之间，右室负责收集所有回流的静脉血，静脉血到了右室之后，由右室射到肺动脉里去，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气进行结合交换变为动脉血，动脉血再给各个重要的脏器供血、供氧。如果肺动脉瓣有狭窄，右室射血时就会克服很大的阻力，就可能会出现右室的增厚、右心腔扩大，严重会引起右心衰竭的发生。因此可以在临床中，应用球囊扩张的办法扩开狭窄的肺动脉瓣，取得很好的临床效果。介入手术目前已经比较成熟，术后第二天就可以下床活动，一般在围术期口服抗生素。术后建议患者定期在医生的指导下，在门诊进行随访、复查，常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查。会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度以及术后的恢复情况，制定远期的复查策略。
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肺动脉瓣狭窄的症状
早期肺动脉狭窄没有任何症状，如果时间、病史延长之后，会引起右心增厚、右室增大，如果晚期可能会出现右心衰竭的一系列表现。如果右心衰竭，可能会出现静脉淤血的一系列表现，包括肝淤血、甚至淤血肝硬化，甚至下肢浮肿、浮水等情况，甚至会因为氧合下降，而导致杵状指和眼裂的青紫等，因此要早期筛查、早期诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
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肺动脉瓣狭窄做什么检查
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏彩超诊断，通过超声观察肺动脉瓣的形态，甚至会估测跨瓣压差估测狭窄的程度，目前超声诊断肺动脉瓣狭窄，已经有了非常好的指征以及标准。可以通过右室造影明确是否有肺动脉瓣狭窄的情况，把导管放到右心室通过造影剂看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄的情况。同时可以测量跨瓣的压差，如果有压力阶差的存在，同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄，总之建议大家到正规的医院进行就诊，进行合理检查的方案制定。
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肺动脉瓣狭窄严重吗
肺动脉瓣狭窄困扰着患者的健康，如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，临床上可能没有任何症状。如果是中度以上甚至是重度的肺动脉瓣狭窄，随着病史延长，会引起右室增厚甚至右心扩大，引起右心功能不全的表现，包括肝脏淤血、消化道淤血、双下肢浮肿，甚至有一些患者因为氧合不够而造成了颜面的青紫、低氧血症等。因此如果有肺动脉瓣狭窄的相关的临床表现，建议早期一定要到正规的医院和专科进行必要的筛查。
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肺动脉瓣狭窄怎么治
如果重度肺动脉瓣狭窄，随着病史的延长可能引起右室增厚、右心扩大，严重的会引起右心功能衰竭，因此发现肺动脉瓣狭窄要进行积极有效的干预。目前随着医学水平的不断的完善提高，治疗肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的治疗手段，可以通过不开刀的办法，在腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的那个地方，如果放的位置很理想，把球囊快速的充气就可以很快的使球囊充盈，充盈的同时就可以对肺动脉瓣进行有效的扩张，使狭窄的肺动脉瓣解除狭窄，可以达到非常好的治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事
目前介入不开刀的办法，是通过腿上的血管送置一个球囊，到达肺动脉瓣，球囊放置肺动脉瓣的中央，使得球囊快速的充盈，这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣，使肺动脉瓣的开口解除狭窄，肺动脉瓣的狭窄得以减轻，瓣膜开闭恢复正常，目前已经取得了非常好的疗效，已经是肺动脉瓣狭窄的最重要、最主流的治疗办法。但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征，如果轻度的可以随访观察不处理，只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者，再考虑进行球囊扩张手术。
肺动脉狭窄是什么病
肺动脉瓣狭窄是先天性心脏病的一种。肺动脉瓣狭窄发病约占先天性心脏病的8%到10%，以单纯肺动脉狭窄最为常见，约占90%；其次为漏斗部狭窄；肺动脉干狭窄及分支狭窄较少见，若跨瓣压差小于等于30mmHg，不会出现明显临床症状。各类肺动脉狭窄，其胚胎发育障碍原因不一。
肺动脉狭窄的辅助检查有哪些
肺动脉狭窄辅助检查有X线检查和超声心动图。轻度肺动脉口狭窄胸部X线可无异常表现，中重度狭窄者则显示心影轻度或中度扩大，心尖向上抬起，肺门血管影减少；超声心动图检查可显示瓣叶开放受限，瓣叶成圆锥形突起，并可查明右室流出道肌肉肥厚程度。
右室双腔心如何治疗
右室双腔心治疗可以采取手术。右室双腔心当右室内压力阶差超过40mmHg，或合并手术需要的心内畸形时，均可手术治疗。手术在全身麻醉和体外循环下进行，从正中切口入路，开胸进行心外和心内探查，逐步切除，避免损伤圆锥乳头肌、前乳头肌、三尖瓣腱索及主动脉瓣。
