肝硬化腹水的临床表现
发布时间：2020-05-1264908次浏览
肝脏疾病是很容易出现的一种，对生命健康带来的影响是非常大的，容易导致腹水的情况出现。肝硬化腹水患者会有轻微腹胀，腹部膨隆以及伴有胸水的情况发生，需要使用正确的方式积极处理。
很多人对肝硬化腹水并不是非常了解，之所以会出现腹水问题和疾病没有得到及时治疗有关，患者会出现的不舒服症状也有很多，一定要使用正确的方式积极处理，下面就给大家介绍一下肝硬化腹水的临床表现有哪些？
肝硬化腹水如果不是非常严重，患者会有一些比较轻微的腹胀症状，很容易和消化不良相互混淆，所以如果有肝硬化问题或者慢性肝炎问题，在近期出现了腹胀的症状，而且下肢浮肿，体重明显增加，腰围增大，最好去医院检查一下。
如果肝硬化腹水到了中期阶段，那么腹部就会有绷紧发亮以及膨隆的症状，就好像是青蛙的肚子一样，走路也会变得比较困难，有的时候会有明显抬高的情况，呼吸变得没有那么通畅，不舒服的情况也会越来越明显。
如果肝硬化腹水已经到了很严重的地步，那么还会伴有胸水，一般右侧出现的几率比较高，主要是因为腹水进入到胸腔里面而引起的，还会出现肝功能衰竭的症状，像腹部疼痛，嗜睡，黄疸，肝脏肿大，继发感染等，腹水的增多情况越来越明显，而且一般是漏出液，这些都是肝硬化腹水会引发的问题。
肝硬化腹水问题出现以后一定要针对原发疾病好好治疗，可以采用药物治疗方法，手术治疗方法，根据疾病的严重程度来挑选就可以了，还需要注意好好的做出饮食调节，卧床休息，腹水出现以后也证明疾病在不断加重，基础治疗是不能忽视的。
上面介绍的就是肝硬化腹水的临床表现，出现肝硬化腹水以后一定要使用正确的方式积极处理，如果治疗方法不正确就会让严重的疾病出现，对患者生命安全造成的威胁也非常大，每一个患者都应该引起重视。
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肚子里有水是什么病
肚子里有水也被称之为腹水，可见于多种疾病，例如肝硬化、低蛋白血症、心力衰竭等。腹水属于临床上非常常见的一类疾病，由于各种原因导致血管当中的水分进入腹腔当中，腹水的量有多有少，大量的腹水引起患者腹胀，恶心呕吐。引起腹水的原因有很多，常见的原因有以下几种：1.肝硬化导致静脉高压引起液体渗出，漏入腹腔。2.患者的营养状态较差，处于低蛋白血症，水分渗入腹腔。3.如果患者处于心力衰竭的状态，由于循环功能较差，导致患者出现水肿，包括腹腔内的积水。4.腹腔内的肿瘤本身也会导致患者出现腹水征。
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肝硬化出现腹水的原因有哪些
腹水是肝硬化患者到了晚期常见的一个并发症。肝硬化腹水出现的病因实际上有几个方面：首先，肝硬化患者会出现水钠潴留。经过肝脏硬化之后，与之连接的门脉血管出现压力的增高。还有对于一些激素水平的灭活。另外，像心房的激肽释放系统或者是激肽系统的活性增强。其次，肝硬化患者代谢功能减低以后，会出现蛋白的代谢障碍，出现低白蛋白血症导致的胶体渗透压下降。这些都是导致患者出现腹水的病因。出现腹水之后，代表患者病情的恶化。对于这一类患者，需要针对腹水进行积极的治疗。
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肝硬化腹水为什么容易复发
引起肝硬化腹水的原因有很多，肝硬化本身的原因没有去除的情况下，患者出现腹水之后，即使通过内科的一些积极治疗，如利尿、输蛋白、抗感染等综合的治疗措施，可能还是会反复出现腹水。肝硬化患者出现腹水的原因包括：肝硬化以后出现门脉压力的增高，患者出现一些激素水平代谢的障碍，患者还出现了由于代谢的障碍引起的低蛋白血症，从而引起胶体渗透压的水平下降，还有患者的肾素-血管紧张素系统的激活，这些原因可能都会导致患者出现腹水，若出现顽固性腹水，可能只有通过肝脏移植才能得到根本治疗。
肝硬化腹水每日进水量
肝硬化腹水是肝病终末期常出现的并发症。在临床上，患者可以出现比如腹部的肿大、腹围的增加，体检时移动性浊音出现阳性。腹水的患者同时还可以合并有外周的一些组织水肿，比如轻度的可以出现脚踝部水肿，再加重可以出现胫前水肿，再厉害患者可以出现大腿、腰骶部水肿，男性可以出现阴囊水肿，所以这些都是合并有水肿的一些相应临床表现。不是有了水肿就不能喝水，要根据患者的具体情况确定。患者在这种情况下，需要使用一些口服的利尿药物，像安体舒通、呋塞米等，在服用这些利尿剂的情况下，建议患者饮水量是口渴饮就饮，量在800~1000毫升左右，不建议患者严格禁水，因为会导致有效循环血量下降。同时根据患者的尿量、体重、水肿的变化情况，适当调节饮水量。如果患者对于利尿效果非常理想，每天的尿量都可以达到3000毫升以上，对于饮水的限度1000毫升也可以有适当的放松，所以饮水量只是大概的估计。同时进水量也要估算到患者的其他一些方面，比如饮用的一些粥、面、汤类的食物，把这些可能都需要计算到患者的饮水量当中，然后综合判断。总体原则是患者的体重逐步下降，然后尿量要超过全天水的摄入量，体重逐步的减轻，水肿程度有所减轻，通过这样的动态平衡来评估患者饮水的量是否合适。
肝硬化出现腹水的原因
腹水是肝硬化患者到了晚期常见的一个并发症，它主要的表现是患者会出现腹围的增大，当腹水非常大量的时候，可能会出现蛙状腹、脐疝。出现腹水的患者往往有的时候也会伴有胸腔积液、下肢水肿，甚至有一些男性的患者可能会出现睾丸和阴囊水肿，所以这种肝硬化腹水出现的病因实际上有几个方面的原因。首先是肝硬化患者会出现水钠潴留。它还有经过肝脏硬化之后，跟它连接的门脉血管出现压力的增高，还有对于一些激素水平的灭活。另外像一些像心房的激肽释放系统或者是激肽系统活性的增强。其次，肝硬化患者代谢功能减低以后，会出现蛋白的代谢障碍，出现低白蛋白血症，这种所导致的胶体渗透压的下降，这些都是导致患者出现腹水的病因。所以在腹水出现之后，代表了患者病情的恶化。另外对于这一类患者，需要可能针对这个腹水进行积极的治疗，比如利尿、输蛋白、抗感染以及相应的降低门脉压力的一些治疗。
肝硬化腹水怎么办
肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化，早期肝硬化患者无临床并发症，晚期肝硬化患者则出现各种并发症，腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然进程的重要标志，一旦出现腹水，患者1年病死率约15%，5年病死率约44-85%。肝硬化腹水的治疗目标是腹水消失或基本控制，改善临床症状，提高生活质量，延长生存时间。肝硬化腹水产生的原因有肝硬化门脉高压、低蛋白血症等。对于肝硬化腹水，首先腹腔穿刺明确腹水性质，如果是漏出液，给予预防腹腔感染治疗，如果是渗出液，给予抗感染治疗。同时给予补充人血白蛋白，给予利尿药物，结合患者24小时出入量，调整药物剂量。如果腹水量大，可以放腹水治疗。
肝硬化腹水的饮食有什么
肝硬化腹水适当的摄入优质的蛋白质，限盐限水、少食多餐。对于肝硬化阶段出现腹水的患者，饮食有一些额外关注的地方。结合病因，实际上肝硬化出现腹水是因为白蛋白降低，门脉压力增高造成的。所以饮食方面要进行蛋白质摄入方面的控制，尽量选择优质的植物蛋白。在进食的时候，要在纠正低蛋白血症的同时，也避免摄入大量的蛋白质。因为后者摄入过多代谢以后，有可能诱发肝性脑病的出现。所以在蛋白质的摄入方面，要进行严格的控制。当然对于腹水的情况出现，是水钠储留的表现，对于水钠摄入，也要给予严格的控制。一般提倡给予低盐或者无盐的饮食，根据全身的出入量，量出为入，根据出量决定入量。排出的多，可以适当地补充，排出的少，入量就应该严格的控制。还有在进食的时候，由于出现了腹水、腹腔压力增高、肠道的水肿、肠腔蠕动的减弱，摄入食物的时候也要尽量少食多餐。同时避免要使用一些葱姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。因为这些辛辣刺激的食物对消化道本身是有刺激性作用的。本身肠道的水肿、胃肠道、食道静脉曲张、胃底静脉曲张，也需要避免这些刺激，由于干扰诱发它的破裂的情况。还有可以多吃一些蔬菜、水果，补充维生素，对患者的身体也是有帮助的。
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肝硬化腹水的症状
在肝硬化发展的晚期，患者往往会出现腹水。表现出腹部的膨隆，患者会出现腹胀，消化不良，有的时候会出现腹壁的静脉曲张，甚至脐部肚脐外凸形成脐疝。腹水是肝硬化晚期的症状，腹水程度增加会导致腹部症状明显加重。腹水还会导致患者水电解质平衡的失衡。由于腹水导致腹腔的压力增高，会导致静脉回流受限，导致肠道功能受限。引起一些消化道症状，特别是进食以后容易出现饱胀，消化道的症状会引起临床上明显的异常。需要根据患者的病情，及时的补充蛋白、利尿等来改善患者的临床症状。
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肝硬化腹水的原因有哪些
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝细胞功能的受损，同时肝硬化导致门脉压力的增高引起来的。一、由于肝脏功能的受损，会导致出现低蛋白血症，引起血管内血浆胶体渗透压降低，水分就从血管里渗透到浆液腔里，引起腹部的腹水，胸腔出现胸水。二、肝硬化导致肝脏内的压力增高，造成血管壁的通透性增高，一些液体也会通过血管渗入到腹腔。三、肝硬化导致肝窦内的压力增高，淋巴液的回流减少，在里面起到一定作用。四、由于肝脏功能受限，体内醛固酮类的激素增多，引起水钠潴留。腹水的形成实际上是肝硬化、肝功能失代偿的表现，对于肝硬化患者出现腹水的情况，必须予以高度的重视。
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肝硬化腹水并发症有哪些
肝硬化腹水并发症包括腹膜炎、肝肾综合症、肝性脑病等。肝硬化腹水本身是无菌性的情况，是血管内的水分渗入到腹腔里造成的。但由于肝硬化患者自身免疫的减弱，以及门脉压力增高，肠道回流血流减少，肠腔组织水肿，肠道屏障功能减弱，会导致肠腔的细菌移位，从而出现继发性的腹腔感染，会表现出腹膜炎的症状。由于水钠潴留，会导致腹腔腹水增多，血浆血管内的有效循环血量减少，肾脏的灌注也会减少，出现相应的一些肝肾综合症的表现。由于水分进入腹腔，血管里的水分就减少了。往往会导致出现水电解质，甚至酸碱平衡紊乱的情况。这些并发症的发生是随着病程的进展出现，都需要给予足够的关注，特别是患者要引起足够的重视。
肝硬化中医治疗方法
中医治疗肝硬化的主要办法还是药物治疗，通过服用具备治疗效果的汤剂来达到治疗的目的，并且辅助其他的治疗手段，将药效发挥到最佳，比如说按摩、以及针灸等等，而对于肝硬化患者来说在治疗期间饮食方面一定要多多注意，不光要限制脂肪的摄入，还要尽量选择细软且无刺激的食物。
肝硬化腹水传染吗
肝硬化腹水通常情况下是不会传染给其他人的，但是当引起肝硬化腹水的病因是病毒性肝炎的时候，这个疾病也存在一定的传染性。在平时不用刻意的远离肝硬化腹水的患者，但是患者一定要到医院当中做详细的检查来确定自己的疾病会不会传染。
肝硬化腹水吃什么食物好
在得了肝硬化腹水之后，选择食物这方面应该多吃一些含有维生素类的食物。蛋白质也应该适当的补充一些，但是最好可以补充低蛋白。碳水化合物对于这类人群是比较重要的，但是最好可以选择吃细粮。还需要适当的补充脂肪。对于这类疾病可以通过药物的方式进行治疗，这种情况下可以手术或者是化疗。另外，休息是十分重要的。
肝硬化腹水怎么治
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。腹水是肝硬化失代偿期最常见而且是很严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的一个重要标志，那么肝硬化腹水怎么治？
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