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肝硬化病人饮食注意

发布时间:2020-05-1353874次浏览

肝硬化病人除了积极治疗之外,还要注意合理饮食,有利于控制病情的发展,让生存期得延长。患病后可以适当的吃一些大豆及豆制品,脱脂牛奶、酸奶等奶类,蘑菇、香菇等菌菇类食物;避免吃辛辣刺激食物、高盐食物、粗糙坚硬食物等。

当肝脏出现弥漫性肝损害时,就会出现肝硬化,导致大量肝细胞坏死,肝功能严重受损,而且不可逆转,对身体健康的危害很大。此时不但要积极治疗,控制疾病的发展,还要在日常生活中多注意,尤其是注意饮食,可以让生存期得以延长。那么,肝硬化病人饮食注意事项都有哪些呢?
  一、肝硬化病人宜吃的食物
  1.大豆及豆制品
  大豆及豆制品属于高蛋白低脂肪的食物。患有肝硬化后,可以适当的多吃一些大豆及其制品,为身体补充蛋白质、钙、磷、铁、维生素等营养成分,可以促使受损肝细胞的修复和再生,有利于病情的好转。
  2.奶类
  建议肝硬化病人适当的喝一些脱脂牛奶、酸奶等,可以让肠道呈酸性环境,减少对氨的吸收和对蛋白质的分解。这样就能很好的保护肝脏,预防出现肝昏迷。
  3.菌菇类食物
  平时多吃一些蘑菇、香菇、金针菇、黑木耳等菌菇类食物,为身体补充蛋白质、维生素、无机盐、多糖等营养物质,可以提高身体的免疫力,对肝硬化的防治也有好处。
  二、肝硬化病人忌吃的食物
  1.辛辣刺激食物
  出现肝硬化后,常会有胃粘膜糜烂、胃溃疡等并发症,如果此时再吃辣椒等辛辣刺激的食物,会让胃粘膜充血加重,胃肠蠕动增强,有可能会诱发消化道出血,有一定的致死风险,所以患病后应避免吃这类食物。
  2.高盐食物
  肝功能受损后,抗利尿素的功能会减弱,如果此时还经常吃高盐食物,可能会导致水钠滞留,出现身体浮肿、肝腹水等症状。所以肝硬化病人应低盐饮食,如果水肿严重时,每天食盐的摄取量不能超过1克。
  3.粗糙坚硬食物
  患有肝硬化时,常会因为门静脉高压导致食管、胃底的血管曲张,管壁变薄。如果大量吃粗糙、坚硬的食物,有可能会导致管壁破裂、出血,严重时也可能会导致死亡。

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肝硬化晚期最严重的并发症
肝硬化晚期往往诊断就是出现了一些常见的并发症,肝性脑病、消化道出血、腹水,这些可能都是肝硬化晚期的并发症。在临床上认为最凶险、最容易导致生命危险的可能就是上消化道出血。上消化道出血实际上是肝硬化晚期因为门脉高压所导致的食管胃底的静脉曲张,这种曲张的静脉从食管黏膜或是胃底黏膜下凸起到黏膜上,凸起的血管随着压力的增高,可以凸出于黏膜表面,最粗的食管胃底静脉曲张,甚至可以达到手指粗细。在临床上通常见到非常凶险的、大量的食管胃底静脉破裂出血,在短时间内患者的出血量可以达到三千到五千,这种情况下患者出现死亡的风险会非常高。所以现在目前认为,上消化道出血尤其是食管胃底静脉曲张破裂导致的消化道出血,是肝硬化晚期最严重、最凶险的并发症。
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肝硬化晚期一定变成肝癌吗
肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展到肝细胞癌。如果有慢性肝脏基础的病人,将来发生肿瘤的风险会明显升高。如果既往肝脏功能都正常,则导致肝脏肿瘤的概率也非常小。反过来讲,有90%这种肝脏的肿瘤,是在肝硬化的基础上发生,所以一定对于已经发展到肝硬化的患者,进行定期的影像学监测或一些肿瘤标志物检查,来尽早发现患者是否在肝硬化的基础上发生了肿瘤。肿瘤标志物,像早期可以进行甲胎蛋白或甲胎蛋白异质体检测,最常见的在临床上来发现肝脏是否有肿瘤发生的手段就是肝脏超声检查。另外患者有慢性肝脏疾病的基础,也一定要重视将来是否有发生肿瘤的可能,因为现在发现有10%~15%的人,是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤,所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护,可能都有助于逆转发展到肝硬化或者将来发生肿瘤的风险也是明显的降低,这个也是目前对慢性肝炎治疗的长期治疗目标。
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肝硬化有哪些症状
肝硬化所诱发的不良症状,在全身症状方面,包括消瘦乏力、精神不振以及卧床不起,还有皮肤粗糙以及面色灰暗等等;消化道症状方面,包括恶心、呕吐以及上腹不适等等;除此以外,还有出血倾向、贫血以及内分泌失调等等。
肝硬化的前期表现
肝硬化患者在前期的表现是比较明显的,因为它本身就属于一种比较严重的疾病,患者会出现肌肤发黄的症状,身体总是会觉得非常的疲惫,食欲不振的状况会越来越明显,还有可能会出现肝腹水以及四肢水肿等症状。
早期肝硬化的饮食注意哪些事项
早期肝硬化日常生活当中要给予足够量的蛋白质或者碳水化合物的摄入,减少脂肪类食物的摄入,严格避免酒精的摄入。针对一些病毒性的肝硬化,要把病毒载量控制下来。酒精性肝硬化,再次的酒精摄入或者多量的酒精摄入,会对肝脏的功能产生进一步的影响,脂肪肝非酒精性,脂肪肝导致的这种肝硬化,应减少脂肪类的食物的摄入,对于先天疾病引起来的肝硬化,饮食方式跟疾病本身的进展没有太大的相关性,调整也难以逆转肝脏疾病的进展。肝硬化其实是临床上的一大类疾病,因为导致肝硬化的原因可能有很多种,比如说病毒性肝炎导致的肝硬化,还有一大类脂肪肝导致的肝硬化,包含酒精性的脂肪肝肝硬化,非酒精性脂肪肝肝硬化,先天性一些疾病导致的肝硬化,比如说原发胆汁淤积性肝硬化和原发硬化性胆管炎。一旦发生了肝硬化很难逆转,能做的就是让肝脏硬化的情况不再进行加重。
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肝硬化的最佳治疗方法
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝小叶是肝脏基本结构单位,成多边菱形,肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志,一般来讲,病情一旦进展到肝硬化,往往是不可逆转。早期肝硬化患者,可以通过积极针对病因治疗,比如抗病毒治疗、戒酒、控制体重等,配合抗纤维化治疗,多数能控制病情。晚期肝硬化,也就是失代偿期肝硬化,往往出现各种并发症,比如上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、肝性脊髓病等,最佳治疗方法往往是肝移植。
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肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
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肝硬化应该吃什么药
主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物,保护肝细胞功能的药物,还有针对并发症的药物。治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。针对乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦,还有使用干扰素。针对丙型肝炎常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。一、甘草酸制剂,代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等;二、抗氧化剂,它具有一定的解毒作用。常用的是注射用的还原型谷胱甘肽,也有片剂。三、膜稳定剂,常用的多烯磷脂酰胆碱,他对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。四、针对于一些胆道的情况,采用一些消炎利胆的药物,如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的原因是由于各种原因导致肝脏出现损伤,特别是出现肝细胞的坏死。在这个过程中,组织需要进行修复,修复中出现的一些肝性纤维化的表现,会慢慢形成假小叶,出现肝脏的再生结节等。正是由于肝内这些纤维成分的增多,肝细胞成分的减少,而导致肝脏体积逐渐的变小,并且出现质地变硬,引起肝细胞反复慢性变性坏死,激发纤维组织增生和肝脏结节性再生,出现正常结构消失,血流途径改变,假小叶出现,从而导致肝内纤维成分增多,导致肝脏变形变小变硬,这是肝硬化出现的最终原因。
严重肝硬化应该注意什么
病情严重的肝硬化患者需要注意坚持低脂低盐的饮食习惯,应该增加对蛋白质等营养物质的摄入,同时一定要避免饮用含有酒精的饮品。另外,患者需要避免过度劳累,平时应该尽可能保持良好乐观的情绪。
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乙肝到肝硬化需要几年
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。目前从医学知识体系,过程主要是乙肝导致肝硬化,再导致肝癌。从乙肝到肝硬化,这之间是漫长的过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程,周期一般是以10年为单位。时间的跨度比较长,10年、20年后逐渐发展为肝硬化。
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肝硬化晚期的症状
丙肝肝硬化疾病晚期,以门脉高压、腹水、上消化道出血症状为主。肝脏硬化后导致门脉高压,肝脏的血供70%由门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉入肝,在肝脏中起代谢转化的作用。肝脏硬化后入肝压力增大,称为门静脉高压。门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,门静脉压力高导致脾静脉迂曲,脾脏肿大。门静脉压力高导致胃肠道的充血,病人会出现腹胀、脾脏肿大,脾脏肿大导致三系减低。脾脏功能亢后三系急剧减低,病人出现血小板减低,容易出血,压力高又导致产生腹水,食道胃底静脉易破裂,出血引起上消化道出血。
乙肝肝硬化能活多久
乙肝肝硬化病情程度不同,生存率也不同。乙肝肝硬化,无论是代偿期或失代偿期,无并发症的,经过抗病毒治疗都可以长期存活;若是酒精性肝硬化且无严重并发症的,去除诱因,也可以长期存活;若发展为肝癌,则生存率较低。
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肝硬化会传染吗
肝硬化是否会传染,跟引起肝硬化的原因有关。有些类型的肝硬化不具备传染性,如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等,不会传染。一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化,如果病毒得到控制,则没有传染性,如未得到控制,则具有传染性。