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肝硬化中晚期能治好吗

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就目前的医疗水平,还无法治愈中晚期的肝硬化,但中晚期的肝硬化还是可以治疗和控制的,所以此时也不要丧失信心,应该坚持科学规范的治疗,有望长期带病生存。建议对症治疗、治疗原发病,必要时选择引流术、脾切除手术、肝移植手术等。

按照病情的轻重,肝硬化可以分为早期、中期、晚期三个阶段。如果肝硬化已经发展到中晚期,常会出现门静脉高压、肝腹水、上消化道出血、肝性脑病等多种并发症,当病情进一步加重,极有可能会因这些并发症而死亡。所以肝硬化发展到中晚期后要高度重视,那么,肝硬化中晚期能治好吗?
  一、肝硬化中晚期能治好吗
  虽然就目前的医疗水平看,肝硬化发展到中晚期后无法彻底治愈。但是中晚期的肝硬化还是可以治疗和控制的。即使有些患者已经出现了肝硬化腹水、肝衰竭等,经过正规的治疗后,也可以控制病情的发展,让患者长期带病生存。所以肝硬化已经发展到中晚期后,也不要丧失信心,应该坚持科学规范的治疗。
  二、肝硬化中晚期怎么治疗
  1.对症治疗
  当肝硬化发展到中晚期时,常会有肝硬化腹水、下肢水肿、上消化道出血等并发症,此时需要积极对症治疗。比如出现肝硬化腹水时,可以补充蛋白质,并且应用利尿剂促进腹水的排出。出现上消化道出血时,应该及时止血,必要时输血缓解身体不适症状。
  2.治疗原发病
  肝硬化可能是酒精肝、病毒性肝炎、脂肪肝等疾病严重后发展而来的,所以肝硬化发展到中晚期后也应该积极的治疗原发病,这对病情的控制也有一定的帮助。比如因为脂肪肝发展而来的肝硬化,要注意控制脂肪的摄取量,增加适量的运动,并适当的应用降脂药物治疗;如果是酒精性肝病引起的一定要注意戒酒;病毒性肝炎引起的肝硬化,可以应用抗病毒的药物的治疗。
  3.手术治疗
  如果肝硬化病情严重,也可以选择相应的手术治疗。比如肝腹水应用药物治疗效果不佳时,可以选择引流术减少腹水;脾亢进导致出血时可以采取脾切除手术;肝功衰竭,可以选择肝脏移植手术,让肝功恢复正常工作。

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脾肿大需要手术吗
脾肿大是否进行手术需要评估。如果是轻微的脾肿大,无症状,则不需要手术。如果脾肿大合并血液系统疾病或是肝脏疾病,则可能需要做手术切除。当血液系统疾病同时合并有脾肿大时,在血液系统疾病经过药物保守治疗后,仍然严重的情况下,需要做脾脏切除术。对于肝脏疾病,特别是肝硬化,可能会引发我门脉高压。脾肿大出现脾功能亢进表现为血小板下降,白细胞下降,红细胞下降等症状时,也需要进行脾脏切除术。目前的脾切除术可以选择外科的开腹手术,也可以选择微创的腹腔镜手术。
肝硬化发作特点
肝硬化发作一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象。一、肝功能代偿期症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。二、肝功能失代偿期症状显著。(一)
肝硬化中期能治愈吗
中期肝硬化的出现是有很大的伤害的,很多的人也都知道患上了中期的肝硬化患者要注意一些治疗,注意好日常的治疗是特别的重要的,患者要注意这种病对患者的伤害,那么到了肝硬化中期能治愈吗?这是困扰了很多的患者的问题。
肝硬化胆红素会不会升高
胆红素实际上最早的代谢来源是红细胞破坏之后,它的一个代谢产物。胆红素的排泄实际上是由肝脏细胞逐步的分泌出来,然后通过一级一级的胆管,直接从胆汁当中分泌到胆囊当中,当出现脂类进食的时候,它就会出现胆汁的分泌,然后出现对脂肪的乳化作用,从而帮助脂肪消化。在胆红素代谢的途径上,出现任何一个环节障碍的时候,可能都会导致胆红素水平升高。肝硬化患者实际上发展到肝硬化,就说明肝脏整体的结构还有代谢功能都会出现障碍,所以自然而然可能就会对胆红素的代谢也产生相应的一些影响。胆汁从各级的胆管排泄出来,就像走在很平坦的路上,如果没有病变的时候,这个路很通畅、平整,胆汁排泄会非常通畅、顺利。当出现肝硬化时,就像这个路变得崎岖不平,有各种拐弯,这个时候胆汁分泌出现障碍,胆红素水平肯定就会出现相应的合成、分泌、排泌功能障碍,自然就会引起胆红素水平升高。随着肝功能损伤越重,可能胆红素的水平就会越高。所以在临床上,直接胆红素的升高,往往代表了肝功能损伤的严重程度,当然同时也需要结合一些像凝血功能、转氨酶或者一些影像学的检查,来同时进行病情的综合评估。
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2020-10-30

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治疗早期肝硬化吃药有用吗
肝硬化会严重危害到患者的身体健康,给患者的生活以及工作带来影响,它是一种慢性的肝病,大多数是由于饮食不规律,喝酒过度或者是因为肝炎患者没有治愈转化为肝硬化等这些原因导致的,那么治疗早期肝硬化吃药有用吗?
肝硬化是什么状况
肝硬化的发作会给人身体带来很多异常症状,不少患有该疾病的人都会存在着发热以及面色异常的现象,同时还会出现浑身不适以及消化道不适症状,比如食欲衰退以及浑身无力等。同时部分患病者身体还会存在着蜘蛛痣的现象。
肝硬化是什么
肝硬化是慢性的肝脏损伤,是经过漫长的肝脏炎症的阶段,炎症不停的进展,逐渐导致肝脏病理学结构上的一些改变,导致了肝脏硬化的发生,使得肝脏结构发生整体缩小,结构紊乱,从病理上来讲,肝脏质地上是硬的。肝硬化发生的原因有很多种,如常见的病毒感染,可以进展到肝硬化。再有像脂肪肝,也是比较常见的,脂肪肝如果不重视,慢慢形成脂肪性肝炎,也可以进展到肝硬化的阶段。然后酒精性肝损伤也可以进展到肝硬化阶段。还有病毒脂肪肝和酒精性肝损伤以及药物性肝损伤,都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。
语音时长 01:32

2020-03-24

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02:29
肝硬化检查什么项目
项目包括血生化,病毒学、免疫学、影像学检查。影像学包括腹部超声、腹部CT、核磁。肝硬化的检查项目比较全面,首先要先给患者完善血液方面的检查,因为人体所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝脏生产。当已经进展到肝硬化的状态,肝脏的功能全面下降,有可能会导致血白蛋白的下降,肝功能的变化,所以生化方面的检查是必须的。另外对于肝硬化的形成原因,也是要进行检查,包括病毒学、免疫学方面的检查。其次就是影像学的检查,影像学包括腹部超声以及腹部CT、核磁检查。肝脏肿瘤结节在早期和肝硬化结节较难区分,所以影像学的检查也非常重要。所以肝硬化的检查从血液方面到影像方面都需要全面的一套检查,通过这套检查,对于患者整体的病情进行完整的评估。
肝硬化是怎么形成的
肝硬化是各种慢性肝病发展而来的,它是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上面以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征,引起肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎为主,在欧美国家是以慢性酒精中毒多见。第一、病毒性肝炎。主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,约占60%到80%,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,也可以直接演变成肝硬化,甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。第二、慢性酒精中毒。也就是酒精肝,在我国近年来有上升趋势,长期大量饮酒引起酒精性肝炎继而发展成肝硬化。第三、脂肪肝。随着世界范围肥胖的流行,脂肪肝的发病率日益增加,国外研究表明大约20%的脂肪肝可以发展为肝硬化。第四、胆汁淤积。第五、肝颈静脉回流受阻。第六、遗传代谢性疾病。第七、工业毒物和药物。第八、自身免疫性肝炎可演变成肝硬化。第九、血吸虫引起的肝病可以导致肝硬化。第十、隐源性肝硬化。
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2020-03-17

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肝硬化失代偿期的症状
肝细胞功能减退临床表现为乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性差,易导致腹泻,晚期可引发中毒性肠麻痹。因影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进又引起血小板的减少,因此常出现牙龈、鼻出血,皮肤紫斑,出血点或有呕血与黑便。男性出现性欲减退、乳房增大,女性月经不调、闭经等。门静脉高压症临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进,侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等,由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。
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2020-03-17

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02:50
什么是肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化终末期非常常见的并发症。肝硬化患者在终末期的时候肝脏体积会缩小,就会导致门脉压力的增高。增高之后,患者可能会出现肝门淋巴液的回流受阻。患者在肝硬化阶段,对于一些激素的代谢会出现障碍,出现醛固酮系统激活。肝硬化晚期患者对蛋白的代谢也会出现障碍,患者可能会出现低蛋白血症。最终导致患者出现了门脉压力增高,出现腹腔渗液,患者可能出现下肢水肿、腹部饱满,如果腹水进一步增多,可以有蛙状腹,体检有移动性浊音。对于大量腹水患者可能会出现脐疝表现。
怎么预防肝硬化并发症
常见的肝硬化并发症有腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝癌等。腹水发生原因有低蛋白血症、门脉高压症等,建议进食高蛋白饮食、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物;上消化道出血原因是门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,饮食需避免生冷硬及辛辣刺激性食物;肝性脑病原因是因为肝脏解毒功能下降,饮食需避免高动物蛋白饮食,保持大便通畅。部分肝硬化患者随着疾病进展会到肝癌,因此建议肝硬化患者每3个月需到正规医院进行随访,检测甲胎蛋白、腹部彩超等常规项目,如出现异常,建议进一步检查腹部CT/MRI,明确诊断后,早发现早治疗
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2020-02-10

66243次收听

01:30
肝硬化的表现
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现主要有转氨酶的增高,有些病人合并胆红素增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
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肝硬化腹水怎么治
根据腹水量可分为少量、中量、大量。腹水治疗要根据腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿剂、呋塞米、罗内置解决。中量腹水病人不但要用呋塞米、罗内置,还需补充白蛋白。大量腹水的病人除了补充白蛋白、利尿剂之外,还要改善电解质紊乱。