药物可以治疗肝硬化吗
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药物可以辅助治疗肝硬化,但无法完全逆转病情。肝硬化治疗主要包括控制病因、延缓进展、防治并发症等措施,常用药物有抗病毒药物、保肝降酶药、利尿剂、β受体阻滞剂等。肝硬化患者需严格遵医嘱用药,并配合生活方式干预。

针对病毒性肝炎导致的肝硬化,抗病毒治疗是关键。例如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物可抑制乙肝病毒复制,丙通沙片等直接抗病毒药物能清除丙肝病毒。酒精性肝硬化患者需彻底戒酒,必要时使用美他多辛片帮助戒断。自身免疫性肝病引起的肝硬化需长期服用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。胆汁淤积性肝硬化可选用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。
肝硬化并发症的药物治疗需个体化选择。腹水患者常用呋塞米片联合螺内酯片利尿,严重低蛋白血症需补充人血白蛋白注射液。食管胃底静脉曲张出血高危者需口服盐酸普萘洛尔片降低门静脉压力。肝性脑病患者使用乳果糖口服溶液减少氨吸收。合并感染时需根据病原学检查选用注射用头孢曲松钠等抗生素。所有药物均存在禁忌证和不良反应,须在专科医生指导下调整剂量。
肝硬化患者应保持低盐、优质蛋白饮食,每日钠摄入控制在2000毫克以内,优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白。绝对禁酒并避免使用肝毒性药物。每周监测体重和腹围变化,定期复查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指标。出现呕血、黑便、意识障碍等急症表现须立即就医。中晚期患者可考虑肝移植评估,但需满足严格适应证。药物联合生活管理能改善预后,但需终身随访监测病情进展。
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