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肝硬化的药物治疗

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身体出现了一些疾病,有不舒服的症状,就不能任由其发展,听天由命,而应该积极地采取治疗措施,减轻不适感,以达到治愈疾病的目的。对于肝硬化这种疾病,又该如何治疗呢?

肝硬化,也就是肝脏逐渐变形和肝损伤慢性改变,其发生多是长期的肝病患病史和反复的病情所致。肝硬化的主要症状是恶心、呕血、乏力、门脉高压等,在发病的早期,有1/2的患者有肝肿大的现象,而有1/4的患者有脾肿大的现象。该病的患病人数比例约为0.007%,患者多为中年人,特别是那些饮食不合理和经常酗酒的人。根据患者病情的复杂程度和轻重缓急的不同,治疗周期也是因人而异的,一般的大概在3个月左右,治愈率为60%。

肝硬化的治疗一般采用的是药物治疗、手术治疗和饮食疗法。患者在饮食方面,要注意合理而科学地搭配食物,以清淡和易消化的食物为主,注重多样化的营养供给,比如含有高蛋白、低脂肪和一些维生素的食物。至于手术治疗,根据患者的病情和症状,通常的手术有肝移植、内镜下止血、胃冠状静脉栓塞术、脾栓塞术、门体分流术等。很多人采用和选择的还是保肝治疗,以药物治疗的方法最为常见。当然这还是要视具体的病情而定,认真听取医生的专业意见才是最明智的选择。

如果患者有瘙痒的症状,那么可以用抗组织胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。其中消胆胺每日5~10g,剂量不宜太大,能控制住瘙痒的症状就行。而每日用4~20g的氢氧化铝,它能很好地与胆汁酸结合,对治疗肝性瘙痒是很有效的。

熊去氧胆酸能够使胆汁淤积症的血清标志物得到改善,它的用量控制在每日14mg/kg。3个月内它可以使血清胆红素、IgM明显下降,一些患者的肝组织病变也有所改善。环胞素A,对Ts有很好的疗效,但是不适合长期使用。一般每日10mg/kg,用药8周后血清碱性磷酸酶会显著下降。

硫唑嘌呤需长期使用,用量大概为2mg/kg,它可以改善胆管的排泄功能,但副作用很大,而且无法逆转肝细胞功能的衰竭。在医学上,D-青霉胺的应用可以降低肝内铜水平,一定程度地抑制炎性反应,减轻纤维化,从而延长患者的生存时间。刚开始的时候,使用的量大概是每天0.125g,每隔2周其用量增加0.125g,最后每天的用量是0.5g。这种药物的不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板和粒细胞减少等。因此,患者要经常检测尿蛋白,观察白细胞计数的变化,看是否该停止使用该药物治疗。

对待肝硬化这种疾病时,不能“无为而治”,应该在专业医生的指导下,尽全力采取各种合理的治疗方法,使身体恢复健康。


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自体腹水回输术治疗肝硬化
在临床上对于肝硬化顽固性腹水患者,单纯应用利尿剂而不纠正血容量常难以达到治疗效果,并且可促进肝肾综合征的发生。自体腹水回输术既可清除腹水,降低腹压,有利于肾脏灌注,又可补充血容量,增加有效血容量,改善肾脏血容量。
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肝硬化需要注意积极的根据个人病情选择合适的治疗,要注意避免吸烟,避免喝酒,避免过度的劳累,避免熬夜,合理营养,定期复查。一,需要注意积极的根据个人病情选择合适的治疗,比如病因治疗,存在肝硬化一定要积极的寻找病因,比如存在乙肝肝硬化,要考虑使用抗病毒药物,同时抗病毒药物不能随意停药。二,要注意避免吸烟,避免喝酒。三,要注意避免过度的劳累,避免熬夜,如果病情允许,可以适当的进行体育锻炼。对于肝功能较好的病人应当参加一定的运动或者力所能及的工作,当出现肝功能明显减退或肝硬化失代偿期应当禁止剧烈活动,保持大便通畅,防止便秘。四,要注意合理营养,要补充身体的能量需求,但是也需要注意避免出现肥胖。饮食原则是应当禁食易消化营养丰富,富含维生素的饮食。细嚼慢咽,定时定量,严禁一次进食过饱,饮食中的蛋白质含量应当根据肝功能状况及所处的肝病分期而定。严禁进食硬制的食物,如烤,炸食品,鱼刺等,肝功不良,特别是腹水的病人一定要低盐饮食。大量腹水,特别是尿少的患者,水的摄入也应当适当限制。如果肝硬化合并食管静脉曲张,特别是有破裂出血,这种情况不能进食过烫的食物。患有肝性脑病的患者,需要限制蛋白质的摄入。五,要注意定期复查,是否有症状,都建议每隔一段时间复查,一般认为要争取一年复查2到4次。
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2020-03-17

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肝硬化腹水严重吗
肝硬化患者一旦出现了腹水,一般就判定是到了肝硬化失代偿期。但是也有一部分患者,比如一些急性或者是非急性重型的肝脏损伤,重度肝脏损伤的时候,患者也可以出现一过性的腹水表现,这种腹水一般在肝病恢复之后,可以自行吸收,以后随着肝病好转,可能短时间内不会再次出现。但是对于肝硬化如果到了失代偿期出现了腹水之后,非常容易反复再次出现。而且如果患者的腹水出现了之后,没有经过积极治疗,腹水长期的在腹腔内积存,也可以导致出现继发感染,患者可能会出现发热、腹痛等表现。腹腔感染如果严重,甚至可以导致感染中毒性休克,会危及到生命。
治疗肝硬化最好的药物有哪些
肝硬化是各种病因长期反复损伤肝脏后的病理改变。首先明确是什么原因导致的肝硬化,再进行针对病因及抗纤维化治疗。对于常见的酒精性脂肪性肝硬化与非酒精性脂肪性肝硬化,要求戒酒、营养支持、控制体重、适量运动等方式改变不良生活习惯,同时给予保肝抗炎、抗纤维化药物。如果是丙型病毒性肝硬化,可给予口服抗病毒药物与抗纤维化药物。对于乙型病毒性肝硬化,可积极给予保肝抗炎、抗病毒、抗纤维化等治疗。上述患者,经过积极治疗,部分早期肝硬化可以逆转。如果病情进入肝硬化中晚期,需要预防肝硬化各种并发症,比如上消化道出血、肝性脑病、腹水、肝肾综合征等,必要时可行各种手术治疗。
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2020-02-11

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肝硬化并发症有哪些
肝硬化是种慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病,由病毒、酒精、寄生虫等原因引起。肝硬化病人应及时治疗,避免病情加重。肝硬化主要并发症有原发性肝癌、自发性腹膜炎、上消化道出血、乙肝合并酒精肝性硬化、肝性脑病、肝肾综合症、肝腹水等。一、肝腹水,正常人超过200毫升,称为肝腹水,患者伴有免疫缺陷,出现发热、恶心、呕吐、腹泻甚至休克等症状。并发感染,常见有肺炎、支管炎、肠道感染等;二、肝硬化肝肾综合症是肝硬化有效循环血量不足,出现功能性肾衰、脾大、脾功能亢进、血小板减少。患者应注意养成良好生活习惯,禁止抽烟喝酒,远离垃圾食品。患有病毒性肝炎、脂肪肝等患者,要积极治疗,避免病情恶化,以防发展成为肝硬化。
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2019-12-30

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肝硬化严重吗
肝脏的炎症逐渐积累,肝脏纤维化逐渐发展,导致的病理后果,出现肝硬化。肝硬化的病人也分有轻重,轻的叫代偿期肝硬化,要进一步发展也可以导致失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化,只要通过积极地治疗,阻断它的发展,代偿期肝硬化一般不会出现严重后果。如果发展成失代偿肝硬化,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病,或者出现肝功能衰竭,使病人的生命不能得到很好的维持。肝硬化的病人也有一部分会出现肝癌。出现肝硬化的病人一定要积极地治疗原发病,控制肝硬化的发展。