怎么治疗痛风性关节炎

痛风性关节炎可通过调整饮食、多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风性关节炎通常由高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒过量、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平，避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果的摄入，樱桃可能对降低尿酸有一定帮助。保持规律饮食，避免暴饮暴食，限制果糖饮料的摄入。

2、多饮水

每日饮水量建议达到2000毫升以上，有助于促进尿酸排泄。可选择白开水、淡茶等，避免含糖饮料和酒精。分次少量饮用，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。适当增加碱性水的摄入可能有助于碱化尿液。

3、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片减轻炎症反应，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。降尿酸药物如别嘌醇片可长期控制尿酸水平，苯溴马隆片促进尿酸排泄。使用药物需严格遵医嘱，定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

4、物理治疗

急性发作期可对受累关节进行冷敷，每次15-20分钟，减轻肿胀和疼痛。缓解期可尝试温水泡脚或局部热敷，改善血液循环。超声波治疗可能有助于尿酸盐结晶的溶解，需在专业医师指导下进行。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石并影响关节功能的患者，可考虑关节镜清理术去除尿酸盐沉积。严重关节破坏者可能需要关节成形术或置换术。手术前后仍需严格控制血尿酸水平，防止复发。

痛风性关节炎患者需长期坚持低嘌呤饮食，保持适度运动但避免剧烈运动导致关节损伤。控制体重在正常范围，戒酒特别是啤酒。定期监测血尿酸水平，急性发作时及时就医。注意足部保暖，避免外伤诱发发作。保持良好作息，避免过度疲劳和精神紧张。合并高血压、糖尿病等慢性病时需同时控制。