骨质疏松适合吃什么

骨质疏松患者适合适量吃牛奶、豆制品、深海鱼、绿叶蔬菜、坚果等食物，也可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1、牛奶

牛奶富含钙质和优质蛋白，有助于增加骨密度。每100毫升牛奶约含100毫克钙，且钙磷比例适宜，利于人体吸收。乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或酸奶，每日建议摄入300-500毫升，可分次饮用避免腹胀。

2、豆制品

豆腐、豆浆等豆制品含有大豆异黄酮和钙质，能模拟雌激素作用抑制破骨细胞活性。北豆腐含钙量较高，每100克约含138毫克钙，制作过程中添加的石膏硫酸钙增加了钙含量。建议每周食用4-5次，每次100克左右。

3、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含维生素D和omega-3脂肪酸，维生素D可促进肠道钙吸收。带骨食用的沙丁鱼罐头还能提供额外钙质，每100克约含240毫克钙。建议每周食用2-3次，每次100-150克，清蒸或烤制保留营养。

4、绿叶蔬菜

油菜、芥蓝等深绿色蔬菜含有维生素K1和钙质，维生素K1参与骨钙素羧化过程。焯水后食用可去除部分草酸，提高钙吸收率，每100克焯水油菜约含108毫克钙。建议每日摄入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。

5、坚果

杏仁、芝麻等坚果含钙量较高，还提供镁元素辅助钙代谢。黑芝麻每100克含钙量达780毫克，但需注意控制每日摄入量在20-30克以内，避免热量超标。建议选择原味坚果，搭配谷物食用提升吸收率。

二、药物

1、碳酸钙D3片

用于钙缺乏和维生素D缺乏的骨质疏松患者，每片含碳酸钙1.5克相当于钙600毫克和维生素D3 125国际单位。该药物需随餐服用以提高吸收率，长期使用需监测血钙水平，肾功能不全者慎用。

2、阿仑膦酸钠片

属于双膦酸盐类药物，通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收。每周固定时间晨起空腹服用70毫克，用200毫升白水送服后保持直立30分钟。服药期间可能出现食管刺激症状，禁止卧位服药。

3、骨化三醇软胶囊

为活性维生素D3制剂，适用于肾功能减退的骨质疏松患者，能促进肠道钙吸收和骨矿化。常规剂量为每日0.25-0.5微克，需定期检测血钙、尿钙水平。与噻嗪类利尿剂合用可能增加高钙血症风险。

4、唑来膦酸注射液

静脉用双膦酸盐类药物，每年静脉滴注一次5毫克剂量。给药后可能出现流感样症状，可通过补液和对症处理缓解。严重肾功能不全患者需调整剂量，给药前后应充分水化。

5、雷洛昔芬片

选择性雌激素受体调节剂，适用于绝经后骨质疏松，每日口服60毫克。可降低乳腺癌风险但可能增加静脉血栓概率，用药期间需监测下肢肿胀症状。有血栓病史者禁用。

骨质疏松患者除注意饮食和药物治疗外，建议每日进行30分钟负重运动如快走、太极拳等，避免吸烟和过量饮酒。定期进行骨密度检测，居家环境做好防滑措施预防跌倒。阳光照射可促进皮肤合成维生素D，春秋季建议每日暴露面部和手臂晒太阳15-30分钟，夏季避开正午时段。烹饪时可用醋泡制带骨小鱼或熬煮骨头汤，但注意汤中溶解钙有限，仍需以固体食物补钙为主。