孩子拔了多生牙一年还没长怎么办

孩子拔除多生牙一年未萌出需结合牙槽骨条件评估，常见干预方式有局部刺激治疗、正畸牵引、自体牙移植、间隙维持器、手术开窗助萌等。多生牙拔除后恒牙迟萌可能与牙胚发育异常、骨阻力过大、萌出路径受阻等因素有关。

局部刺激治疗适用于牙根发育完成度较高的恒牙，通过牙龈按摩或咬硬物促进萌出，需在儿童口腔科医生指导下定期复查。正畸牵引适用于存在萌出路径偏移的牙齿，采用托槽配合弹性装置施加轻柔牵引力，治疗周期通常需要3-6个月。

自体牙移植适用于邻近区域存在可供移植的健康牙胚情况，将第三磨牙胚移植至缺牙区成功率较高。间隙维持器用于防止邻牙倾斜导致萌出空间不足，特别适用于混合牙列期儿童。手术开窗助萌针对骨组织覆盖过厚的情况，通过去除部分骨组织暴露牙冠辅助萌出。

建议每3-6个月进行全景片检查监测牙胚发育，日常注意补充钙质与维生素D促进颌骨发育，避免过硬食物造成牙龈损伤。若12岁以上仍未见萌出需考虑义齿修复方案，正畸治疗期间需加强口腔卫生维护防止托槽周围龋坏，所有干预措施均需在儿童口腔专科医师指导下进行。