胃穿孔手术后需要注意什么
发布时间：2020-07-1059038次浏览
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项：第一，穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二，不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三，不可以随意调节静脉输液的滴速。第四，注意穿刺部位的保护，避免肢体活动剧烈或用力过度。第五，穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况，需要及时告知医生和护士进行处理。第六，穿刺中或穿刺过后，如果有不适，比如有神经刺激性疼痛的临时症状，需及时通知医护人员处理。
胃穿孔严重吗
胃穿孔是一种严重的疾病，如果不积极的进行治疗，有可能会危及患者的生命安全。胃穿孔主要是指胃壁四层全部损伤穿透腹腔，这是一种急性疾病，症状会很明显，早期就会出现腹部的剧烈疼痛，严重者甚至还会引起休克、意识丧失等临床表现，针对这样的情况，一定要及时就医进行治疗，如果创口面积较小，腹腔内漏出的液体较少，可以通过禁食、下胃管减压保守治疗，一般情况下创口可以自行缓解或者恢复。但是如果是创口面积较大的患者，那么是需要进行急诊手术进行治疗的，甚至还需要进行胃大部切除手术。
胃出血吐血会导致贫血吗
胃出血患者如果短时间内大量吐血或者经常反复出现吐血症状，可以导致人体内血液循环量减少出现贫血表现。上述病情所引发的贫血多属于缺铁性贫血。反复小量吐血导致的贫血，可以使得患者贫出现头晕、乏力、面色无华，口唇以及眼结膜发白等临床表现。如果在短时间内患者出现大量吐血症状，有可能会引发失血性休克，导致患者出现心慌、血压明显下降，甚至意识丧失等临床表现。建议查明引发胃出血的原发病类型后，按医嘱进行对因对症治疗。如果贫血情况并不明显，可以选择口服药物进行治疗，如果出现了失血性休克，必要时可能还需要通过输血进行治疗。
胃出血手术后还出血怎么办
胃出血手术后如果患者再次出现出血症状，需要及时去医院复诊，根据相关检查结果查明引发出血的病因后进行对因治疗。手术后短时间内会因为伤口渗血导致胃出血症状复发，可以在医生指导下使用止血剂进行对症治疗。如果手术后一段时间患者原发病病情没有得到控制，同样也可以导致出血复发。但是导致胃出血的原发病类型比较多，所以其治疗方案也不尽完全相同。目前临床上对于胃出血的治疗以保守治疗、微创手术和手术治疗为主，建议患者按照医生医嘱积极治疗。治疗期间如果患者出血量比较大，还需要通过支持疗法进行对症治疗，包括输液输血等。
胃出血需要插胃管吗
胃出血患者是否需要插胃管，还需要根据患者的具体情况来做出分析判断。在胃出血稳定期一般建议插胃管，这样有助于引流胃内过多的液体，观察出血量。尤其在胃出血病情得到控制后，还可以经过胃管向患者胃内注入食物。如果患者存在明显的呕血症状，考虑属于胃出血急性期，这种情况下不建议插胃管，胃管插入过程中很有可能会导致胃黏膜以及血管再次受损，使得出血病情加重。另外患者出血症状如果和消化道肿瘤有关，肿瘤体积已经较大时会使得食管狭窄或者胃内容积明显变小，可能会明显影响胃管的插入。由于患者病情存在个体差异，是否可以插胃管还需要听取医生意见。
胃出血治疗期间能吃什么
胃出血治疗期间，需要根据患者的临床症状以及治疗效果来选择合适的饮食。如果治疗期间患者呕吐症状较为明显，出血还没有完全停止，一般建议暂时禁食。因为食物会刺激受损的胃黏膜及血管，使得病情加重。当胃出血症状得到控制后，短时间内建议以容易消化的流食或半流食为主，比如小米粥、鸡蛋羹、面汤等。患者病情治愈一段时间后，可以适当的多添加一些具有补铁补血作用的食物，因为胃出血有可能会导致患者出现缺铁性贫血。比如可以适当的吃一些动物的血制品、肝脏、瘦肉、红枣、菠菜等食物。上述食疗方法对于轻度缺铁性贫血具有一定的治疗效果。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
什么会导致胃穿孔
引起胃穿孔的因素还是有很多的，比如长期紧张、胃部压力以及迷走神经紧张，这些情况的出现，都会诱发胃穿孔这种严重后果的出现。其次，药物因素被认为也是一种会诱发胃穿孔的因素。而胃溃疡的出现，同样会诱发胃穿孔。
胃穿孔术有什么后遗症
在进行胃穿孔手术以后，一些患者会有术后出血、腹腔感染等状况出现。部分患者腹腔当中出现过多的脓液或食物的残留，容易对伤口造成感染。另外一些需要对溃疡进行缝合的患者，则容易出现梗阻。
胃穿孔会引起什么症状
在出现胃穿孔这类疾病以后，患者会根据发病阶段的不同而出现不同的症状。在刚刚开始发病的时候患者会有突然性的腹部疼痛加剧的情况，而在发病开始一段时间以后，则会有所缓解，但是不及时进行治疗，则容易危及到生命健康。
胃穿孔如何止痛
患者发生了胃穿孔，这个时候一定会发生疼痛难忍的情况。此时，想要止痛的话，患者是不可以吃止痛药的，否则酸性的止痛药会导致患者的病情加重！可以改为让医生通过肌肉注射一些止痛药的方式来缓解疼痛所诱发的不良症状。
胃穿孔不愈合是怎么回事
患者经历了胃穿孔手术以后，伤口不愈合，有可能跟患者体质过于虚弱、营养不良、血糖高以及发生了感染等等因素有很大的关系，也有可能跟患者出现了切口跳线有很大的关系。建议患者需要先到医院检查清楚，找到了病因再进行对症治疗。
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