艾滋病的预后

艾滋病预后差异较大，早期规范治疗可接近正常寿命，未治疗者通常生存期为8-10年。预后主要与CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、治疗时机及合并症管理有关。

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病，预后受多种因素影响。接受高效抗逆转录病毒治疗的感染者，若治疗依从性好且病毒载量持续低于检测限，CD4+T淋巴细胞计数可维持在较高水平，预期寿命与普通人群相近。这类患者需终身服药，定期监测免疫功能和病毒载量，同时管理高血压、糖尿病等慢性病。合并机会性感染或恶性肿瘤会显著影响预后，如未及时治疗肺孢子菌肺炎或卡波西肉瘤可能导致死亡。治疗延迟者可能出现不可逆的免疫系统损伤，即使后续控制病毒复制，免疫功能也难以完全恢复。

未接受规范治疗的感染者预后较差。HIV病毒会持续破坏CD4+T淋巴细胞，导致免疫力进行性下降，通常确诊后8-10年进入艾滋病期。此阶段易发生严重机会性感染和肿瘤，如结核病、隐球菌脑膜炎、淋巴瘤等，平均生存期约3年。静脉吸毒、合并乙肝/丙肝感染、营养不良等因素会进一步缩短生存时间。部分快速进展者因病毒变异或免疫应答异常，可能在2-3年内发展为艾滋病期。

艾滋病感染者应严格遵医嘱用药，避免漏服导致耐药。保持均衡饮食，适量补充蛋白质和维生素，避免生食或未消毒食品。规律进行散步、瑜伽等低强度运动，戒烟限酒。定期复查CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量及肝肾功能，出现持续发热、体重骤降等症状需及时就医。心理支持同样重要，可通过专业咨询或病友互助缓解焦虑抑郁情绪。