头皮脂溢性皮炎的症状

头皮脂溢性皮炎主要表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等症状，可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关。症状发展通常经历早期轻度脱屑、进展期红斑伴鳞屑、严重时出现渗出或继发感染。

1、红斑

头皮出现边界不清的淡红色或暗红色斑块，多分布于发际线、头顶等皮脂腺丰富区域。红斑可能伴随轻微灼热感，尤其在温度升高或出汗时加重。马拉色菌过度繁殖会刺激局部炎症反应，导致毛细血管扩张。日常需避免抓挠，可遵医嘱使用酮康唑洗剂缓解。

2、油腻鳞屑

头皮覆盖黄色或灰白色油腻鳞屑，常附着于发根或成片脱落。鳞屑由异常增殖的角质细胞与皮脂混合形成，洗发后短期内可能重新出现。严重时鳞屑结痂可能堵塞毛囊，引发暂时性脱发。建议每周使用2-3次二硫化硒洗剂控制油脂分泌。

3、瘙痒

持续性轻度至中度瘙痒是典型症状，搔抓可能加重红斑和鳞屑。瘙痒与炎症介质释放及神经末梢刺激有关，夜间或精神紧张时可能加剧。避免使用碱性洗发水，可短期外用氢化可的松乳膏缓解症状，但需在医生指导下控制使用周期。

4、脱发

长期炎症可能导致毛囊受损，出现弥漫性头发稀疏。脱发多为暂时性，表现为洗发或梳头时脱落增多。若伴随毛囊炎或脓疱，需警惕继发感染。日常应减少烫染频率，补充维生素B族有助于改善毛囊健康。

5、渗出结痂

严重病例可能出现红斑部位渗液，干燥后形成黄褐色痂皮。多因剧烈搔抓或合并细菌感染导致，可能伴随异味。此时需就医进行抗感染治疗，如外用莫匹罗星软膏，并保持头皮干燥清洁。

日常护理需选择温和无刺激的洗发产品，水温控制在37℃以下，避免过度清洁破坏皮肤屏障。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充锌元素和Omega-3脂肪酸。若症状持续加重或出现脓疱、淋巴结肿大，应及时至皮肤科就诊，必要时进行真菌镜检或皮肤镜检查明确诊断。