慢性肾小球肾炎的检查

慢性肾小球肾炎的检查主要包括尿液检查、血液检查、影像学检查和肾活检等。慢性肾小球肾炎可能由免疫异常、感染、遗传等因素引起，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、尿液检查

尿液检查是诊断慢性肾小球肾炎的基础项目，通过尿常规可发现血尿、蛋白尿等异常。24小时尿蛋白定量能准确评估蛋白尿程度，尿微量白蛋白检测有助于早期发现肾损伤。尿沉渣镜检可观察红细胞形态，判断血尿来源。尿液检查前应避免剧烈运动，女性需避开月经期。

2、血液检查

血液检查包括肾功能检查和免疫学检查。肾功能检查主要检测血肌酐、尿素氮水平，估算肾小球滤过率评估肾功能。免疫学检查可发现补体C3降低、抗核抗体阳性等异常。血常规可能显示贫血，电解质检查可发现高钾血症等并发症。检查前需空腹8-12小时。

3、影像学检查

肾脏超声是常用影像学检查，可观察肾脏大小、形态及结构异常。超声检查无创、便捷，能发现肾脏萎缩、皮质变薄等慢性改变。必要时可行CT或MRI检查，排除其他肾脏疾病。超声检查前需憋尿，但无须特殊准备。

4、肾活检

肾活检是确诊慢性肾小球肾炎的金标准，通过病理检查明确肾炎类型和病变程度。肾活检在B超引导下进行，获取肾组织进行光镜、电镜和免疫荧光检查。肾活检有助于制定个体化治疗方案，但存在出血、感染等风险。术后需卧床休息24小时。

5、其他检查

根据病情可能需要完善其他检查，如血压监测评估高血压情况，眼底检查观察视网膜病变，心电图筛查心血管并发症。基因检测适用于疑似遗传性肾炎患者。这些检查有助于全面评估病情和并发症。

慢性肾小球肾炎患者日常应注意低盐优质蛋白饮食，控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克/公斤体重。避免劳累、感染等加重因素，规律监测血压和尿量变化。严格遵医嘱用药，定期复查肾功能和尿常规。出现水肿加重、尿量减少等症状应及时就诊。保持良好心态，适当进行散步等低强度运动。