脊柱骨折如何诊断

怀疑出现了脊柱骨折时，首先可进行体格检查，包括问诊、视诊、触诊，可对脊柱骨折做出初步的判断；其次可以进行影像学检查，X线检查是首选方法，但它有一定的局限性，必要时还可以作CT检查、核磁共振检查等，明确病情的轻重。

脊柱骨折是一种非常严重的骨折类型，患病后不但会有剧烈的疼痛感，还可能会出现感觉障碍，留下运动功能丧失、大小便失禁等后遗症。所以一旦脊柱受到外力的撞击，应尽快就医进行相关检查，确诊后积极治疗，那么，脊柱骨折如何诊断呢？
　　一、体格检查
　　1、问诊
　　怀疑出现了脊柱骨折时，医生会对患者进行相关的问询，比如有没有外力撞击史、受伤时的姿势、受伤后的感觉等。
　　2、视诊
　　这也是体格检查的一种方法，医生会观察脊柱部位有没有肿胀，脊柱皮肤有没有擦伤、破损等表现，也可以为诊断脊柱骨折提供一定的依据。
　　3、触诊
　　要判断是否出现脊柱骨折时，医生还会对患者进行触诊，用手指从上到下逐个的按压棘突，如果发现有明显的肿胀、压痛等症状，就表明脊柱已经损伤。
　　二、影像学检查
　　1、X线检查
　　这是判断是否出现脊柱骨折常用的影像学检查方法，如果在检查中发现棘突间的间隙增宽，脊椎间出现了半脱位，脊椎旁边的肌肉痉挛让颈椎的弧度异常等，明确其中的一点就可以确诊脊柱骨折。不过这种检查有一定的局限性，对于隐匿骨折可能会疏忽掉。
　　2、CT检查
　　虽然X线检查是判断是否出现脊柱骨折的首选方法，但它有一定的局限性，无法显示椎管受压的情况。所以患者有神经受压症状时，还应该做CT检查，不但可以明确地显示椎体骨折情况，还可以显示椎管内有没有碎骨，明确脊柱骨折的严重程度，为治疗方案的制定提供影像学依据。
　　3、核磁共振检查
　　脊柱骨折严重时会导致脊髓损伤，但CT检查也有一定的局限性，往往无法显示脊髓损伤的情况。当怀疑出现脊髓损伤的时候，可以做核磁共振检查，这种检查可以清楚地看到椎体骨折后是否出血，明确判断脊髓是否损伤。