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如何诊断脊柱骨折

发布时间:2020-07-2951199次浏览

要想有效诊断是否患有脊柱骨折,首先还需要从各个方面来考虑,比如应该了解一下是否存在外伤史,同时还需要通过x型拍摄,要是x线拍摄之后并没有发现异常,也可以考虑ct检查,在经过检查之后才能够知晓是否存在异常,获得有效治疗。

骨折在生活中出现几率比较高,但是骨折会有众多的种类,脊柱骨折是其中一种,相对来说是比较严重的,所以必须要选择正确的方法来治疗,可是有一些人在骨折之后也没有办法正确的判断,不知道自己处于哪一种状况,那么,到底该如何诊断脊柱骨折呢?
  1、是否有外伤史
  脊柱骨折一般是出现在外伤之后,比如从高处落下,或有重物打击到头颈部位,又或是被车撞到导致,如果有过这类情况就应该引起重视,因为很有可能就会造成脊椎骨折,日常也需要注意出行安全问题。在脊柱骨折之后,首先会有脱位的部分,脱位部分会出现严重的压痛感,压痛的部分说明骨折的存在,首先应强调在检查时不应该让病人勉强的坐立,以免导致骨折脱位的部分更加严重。
  2、X线拍摄
  要想有效确诊是否存在脊柱骨折,首先就应该通过x线拍摄,对于有明显损伤时的病人,如果出现脊柱部位明显疼痛,可以选择x线检查的方式,以免出现漏诊。X线主要是拍摄脊柱正侧面部分,在检查颈椎时还需要针对性的拍摄,颈椎第1到第2部位,必要时还需要拍摄正位张口片。在拍摄x线时,尽可能不要随意的移动病人,避免导致骨折,情况更加严重,如果出现颈椎骨折,并且有四肢瘫痪人群,就要在医生的协作下拍摄x线片。
  3、Ct检查
  有时候在选择x线片拍摄之后并没有显示骨折,但是在经过ct扫描之后,可能会看到明显的骨折线。此时尽可能不要在移动位置,否则就可能会造成更多的问题,如果属于不稳定型的骨折,更容易在后期产生严重的影响。

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脊柱有几节
正常成人脊柱有二十六节,也就是颈椎七节、胸椎十二节、腰椎五节、骶椎一节、尾椎一节。但是在胎儿时期,脊柱的节数要比这多了不少,也就是胎儿时期骶椎不是一节而是五节,尾椎不是一节而是四节。随着年龄的增大,骶椎的五节就会融为一体,而尾椎有四节也会成为一节,这样总的节数,在正常成年人就变成了二十六节。当然这里头还有其他的重要的变化,举个例子,比如说在第一节颈椎和第二节颈椎,还会发生变化。后来成人的寰椎,也就是第二节颈椎和第一节颈椎之间有个叫齿状突的东西,这个齿状突的东西本来是属于是第一节,也就是寰椎的锥体,但是随着人体长大它会变异,这个变异就变成了枢椎,也就是第二节的枢椎和第二节的椎体相融合了,它成了第二节的一部分。所以说,人体的脊柱,随着年龄的增大,结构和节数都是有变化的,还有比较有趣的。就是腰椎经常也不是固定五节,有的时候变成四节,有的时候变成了六节,这就是人体的变异。当腰椎由五节变成四节的时候,第五节腰椎与骶椎,就是下面的骶椎成为了一体,这时候就叫腰椎骶化。而腰椎有的时候会变成六节,是因为第一节的骶椎没有跟下头的骶椎融为一体,而是变成了腰椎的一个部分,腰椎这时候就变成了六个节段,增加了一个活动节段。更重要的是医生,不但是注意它的节数,更重要是注意脊柱的每一个阶段之间的互相关系,它包括了跟后方的关节突、前方的椎间盘这种运动的关系,这个运动关系是更为重要的。
语音时长 02:26

2021-10-15

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脊柱骨折后如何现场急救处理
搬运的过程中可以选择就近取材,找一些木板或者是坚硬的支架进行躯干的固定,密切关注患者的生命体征。在拨打120求救的时候,简要的描述患者受伤的基本情况,患者的自我感受以及患者的基本的生命体征情况。进行搬动运转的过程中,需要科学的方式,避免在运输过程中造成脊髓的损伤,避免过重的被子,避免对局部挤压,同时口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞,保持呼吸道的通畅。到医院以后进行及时检查,明确病情严重程度,选择规范化的治疗。
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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折,其次是腰椎、颈部、胸椎,会伴随脊髓或者马尾神经损伤,跟间接的外力有很大关系,大多是高处坠落,臀部或足部着地导致,出现脊柱疼痛或畸形,并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊,进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式,包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断,制定合理的治疗方案,可以考虑保守治疗或者手术治疗,注意多休息,保持充足睡眠,避免重体力活,保持愉悦的心情。
脊柱骨折需要手术吗
脊柱骨折的患者是否需要进行手术治疗,还需根据骨折的严重程度以及骨折的部位进行判断。如果患者骨折的程度不是特别严重,或者只是脊突等部位出现了骨折的现象,一般不需要进行手术治疗,可以在医生的指导下,通过外固定的方式进行治疗,从而促进骨折部位的愈合。如果患者骨折的程度比较严重,或者腰椎尾椎等部位出现了骨折的现象,则需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗,以免对脊髓神经造成严重的损伤。在治疗期间,患者需要绝对的卧床休息,如果患者进行了手术,还需要严格的控制饮食,术后第一天最好以流质的饮食为主,以免消化道带来负担。
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2021-02-02

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脊柱骨折后如何现场急救处理
脊柱骨折后现场急救处理通常需要使用硬担架或是木板转运和选择三人平托的方法。脊柱骨折多数是患者遭遇车祸或是严重撞击原因诱发,要避免随意的搬动患者,可能会导致脊柱骨折的损伤程度加重,必要搬抬时需要选择较硬或是木板的代价进行搬运,搬运过程中需要选择三人平托方法,不可单人通过抱或是背方式转运伤员,容易使患者的脊柱和脊髓的损伤持续加重,还可能会造成二次损伤,转移过程中要保持患者呼吸道畅通,鼻腔有堵塞物时,需要及时的疏通恢复,能够防止呼吸受到影响。急救期间损伤程度较严重时则需要及时拨打120,争取患者在最短时间内接受医疗治疗,可以减少生命危险程度。
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2021-02-02

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脊柱骨折会引起脊柱疼痛吗
脊柱骨折会引起脊柱疼痛,脊柱骨折的患者由于脊柱受到严重的撞击,会出现明显的疼痛,而且这种疼痛通常难以接受。同时患者还伴随着站立困难,发声困难、腹痛腹胀等症状,有些比较严重的患者还会出现四肢无法动荡,大小便失禁的症状,如果不及时治疗,患者可能会终身瘫痪。因此脊柱骨折的患者需要立即到医院就医,医生会根据患者骨折的严重程度制定合适的治疗方案。大多数情况下,脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等手术进行治疗。要是疾病尽快恢复,患者在手术之后仍然需要保持脊柱平直,同时注意伤口部位的干燥和清洁。
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2021-02-02

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脊柱压缩骨折是什么
脊柱压缩骨折是骨质疏松后,或遭受意外坠落、车祸、暴力后,发生的脊椎纵向高度变矮的脊柱骨折疾病。该病主要症状包括骨折处伤口剧烈疼痛,且在变换姿势后会加剧。另外,压迫到脊髓后,会有四肢无力、大便障碍等压迫症状出现。
脊柱骨折手术后多长时间能恢复
脊柱骨折手术后多长时间恢复并不确定。开放性手术的伤口需要10天时间恢复,但是骨折愈合可能需要一年左右。如果做了植骨融合,一般需要一年到一年半的时间才能恢复。部分神经损伤可在3~5年左右恢复,完全性损伤可能终身无法恢复。
脊柱骨折的症状有哪些
脊柱骨折后会伴有着一系列症状,首先皮下会有淤血的症状,而且骨折部位还会有疼痛感,后期还会出现呼吸受到限制,如果情况比较严重出现合并脊髓损伤,还可能造成完全瘫痪的表现,所以需积极接受治疗,千万不要耽搁病情。
脊椎错位最明显的症状
脊椎错位最明显症状有剧烈疼痛、活动受限、瘫痪、脊椎屈伸受限等。脊椎错位是指脊椎正常结构的紊乱。临床种有两种情况可以称为“脊椎错位”,一、外伤导致脊柱椎体骨折并脱位,病人是由于高空坠落、车祸伤、自然灾害等引起。的主要症状为受伤部位及其周围的剧烈疼痛、活动受限,症状严重者会影响到脊髓神经,导致受伤平面以下的瘫痪。二、由椎间盘、椎体及附件退变、椎弓峡部裂等导致椎小关节紊乱、椎体滑脱或椎间不稳定,多由低头伏案、久坐或重体力劳动引起。的主要症状是患处及其周围慢性疼痛、脊椎屈伸活动受限等,如影响到神经会出现相对应神经支配区域的感觉及功能障碍。
语音时长 01:29

2020-03-17

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脊柱创伤要注意什么
做完脊柱侧弯手术后需要注意的问题很多,首先患者朋友应该积极的调节心态,不要过于紧张焦虑,其次要养成一个健康的生活习惯,避免病情复发,然后就是要定期做康复检查,确认身体恢复状况,如果有问题要及时和医生沟通。
脊柱骨折是怎么引起的
脊柱骨折引起的原因比较多,但是主要就是因为受到了外伤,比如出现了车祸,或者是受到重物砸伤,还有高处坠落等,都有可能造成脊柱骨折,所以在平时一定要尽量保护自己,避免特殊情况的出现。出现脊柱骨折后要及时加以治疗。
01:59
脊柱骨折会瘫痪吗
脊柱骨折有很多分类,根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小,可以产生很多不同形式的损伤,有些损伤不会造成瘫痪,但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式,第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤;第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位,压迫脊髓造成继发性损伤;第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管,使脊髓产生血运的障碍,这样也会造成脊髓的损伤。所以,并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。
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脊柱骨折必须手术治疗吗
脊柱骨折不一定必须手术治疗,需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害,一般要考虑两个方面:第一是脊柱的稳定性,因为脊柱是人体的中轴骨,可以起到支撑人体的作用,所以病人康复以后,下床活动,如果不稳定,可能会再次骨折,或者会发生一些移位的现象,对脊髓造成继发性的损伤,如果不稳定肯定要考虑手术。第二是骨折移位,骨折对脊髓神经根造成损伤,这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压,固定恢复脊柱的稳定性,所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。
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脊柱骨折微创手术方法是什么
脊柱骨折微创手术方法:脊柱的骨折是一个压缩性的骨折。它是低暴力引起的脆性骨折,可以通过微创的方法进行手术的治疗。脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性骨折,微创的方法早期适用于治疗血管瘤疾病,巨大的血管瘤引起椎体疼痛,可以用椎体成形术经皮椎体后凸成形术。椎体压缩骨折经过微创治疗以后,患者会感到立竿见影的效果,疼痛消失了,而且能够在早期下地活动,减少卧床的时间,有利于病人生活质量的提高,有利于他各种器官关节功能的恢复。