如何诊断脊柱骨折
发布时间：2020-07-2951199次浏览
要想有效诊断是否患有脊柱骨折，首先还需要从各个方面来考虑，比如应该了解一下是否存在外伤史，同时还需要通过x型拍摄，要是x线拍摄之后并没有发现异常，也可以考虑ct检查，在经过检查之后才能够知晓是否存在异常，获得有效治疗。
骨折在生活中出现几率比较高，但是骨折会有众多的种类，脊柱骨折是其中一种，相对来说是比较严重的，所以必须要选择正确的方法来治疗，可是有一些人在骨折之后也没有办法正确的判断，不知道自己处于哪一种状况，那么，到底该如何诊断脊柱骨折呢？
1、是否有外伤史
脊柱骨折一般是出现在外伤之后，比如从高处落下，或有重物打击到头颈部位，又或是被车撞到导致，如果有过这类情况就应该引起重视，因为很有可能就会造成脊椎骨折，日常也需要注意出行安全问题。在脊柱骨折之后，首先会有脱位的部分，脱位部分会出现严重的压痛感，压痛的部分说明骨折的存在，首先应强调在检查时不应该让病人勉强的坐立，以免导致骨折脱位的部分更加严重。
2、X线拍摄
要想有效确诊是否存在脊柱骨折，首先就应该通过x线拍摄，对于有明显损伤时的病人，如果出现脊柱部位明显疼痛，可以选择x线检查的方式，以免出现漏诊。X线主要是拍摄脊柱正侧面部分，在检查颈椎时还需要针对性的拍摄，颈椎第1到第2部位，必要时还需要拍摄正位张口片。在拍摄x线时，尽可能不要随意的移动病人，避免导致骨折，情况更加严重，如果出现颈椎骨折，并且有四肢瘫痪人群，就要在医生的协作下拍摄x线片。
3、Ct检查
有时候在选择x线片拍摄之后并没有显示骨折，但是在经过ct扫描之后，可能会看到明显的骨折线。此时尽可能不要在移动位置，否则就可能会造成更多的问题，如果属于不稳定型的骨折，更容易在后期产生严重的影响。
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脊柱骨折后如何现场急救处理
搬运的过程中可以选择就近取材，找一些木板或者是坚硬的支架进行躯干的固定，密切关注患者的生命体征。在拨打120求救的时候，简要的描述患者受伤的基本情况，患者的自我感受以及患者的基本的生命体征情况。进行搬动运转的过程中，需要科学的方式，避免在运输过程中造成脊髓的损伤，避免过重的被子，避免对局部挤压，同时口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞，保持呼吸道的通畅。到医院以后进行及时检查，明确病情严重程度，选择规范化的治疗。
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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折，其次是腰椎、颈部、胸椎，会伴随脊髓或者马尾神经损伤，跟间接的外力有很大关系，大多是高处坠落，臀部或足部着地导致，出现脊柱疼痛或畸形，并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊，进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式，包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断，制定合理的治疗方案，可以考虑保守治疗或者手术治疗，注意多休息，保持充足睡眠，避免重体力活，保持愉悦的心情。
脊柱骨折脱位的固定方法有哪些
脊柱骨折脱位的固定方法主要包括以下几种，第一，外固定脊柱骨折脱位的患者，如果病情不是特别严重，没有出现错位的现象，可以使用外固定的支具进行保守治疗。一段时间后骨折的部位能够自行愈合。第二，内固定，如果患者骨折的程度特别严重，出现了错位的现象，需要通过切开复位、内固定等相关的手术进行治疗，从而恢复脊柱的稳定性，减轻对脊髓的压迫。在治疗期间患者需要多注意休息，将脊柱始终保持在平直的状态，以免出现二次损伤。同时患者还需要在医生的指导下，服用糖皮质激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗，从而促进脊髓神经的恢复。
脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折包括创伤性损伤骨折和肿瘤性的脊柱骨折、骨质疏松类的脊柱骨折。创伤性的损伤骨折多数是由于暴力损伤所导致的，比如从高处跌落或者发生了严重的车祸，这些对于脊柱的损伤是非常严重的，可能会引起骨骼明显的错位和移位。肿瘤性脊柱骨折多数是恶性肿瘤转移到了脊椎部位，引起脊柱部位骨质流失，造成了骨折的现象。在骨骼里面的钙含量大量流失之后就有可能引起骨质疏松，在搬重物或者在打喷嚏过程中就有可能会引起脊柱骨折现象。在骨折之后需要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，能够明确骨折部位和病情的严重情况，及时采取有效治疗措施，主要包括保守方法和手术的方法治疗，在饮食上也要合理进行调整，多吃含钙高食物。
脊柱骨折会引起脊柱疼痛吗
脊柱骨折会引起脊柱疼痛，脊柱骨折的患者由于脊柱受到严重的撞击，会出现明显的疼痛，而且这种疼痛通常难以接受。同时患者还伴随着站立困难，发声困难、腹痛腹胀等症状，有些比较严重的患者还会出现四肢无法动荡，大小便失禁的症状，如果不及时治疗，患者可能会终身瘫痪。因此脊柱骨折的患者需要立即到医院就医，医生会根据患者骨折的严重程度制定合适的治疗方案。大多数情况下，脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等手术进行治疗。要是疾病尽快恢复，患者在手术之后仍然需要保持脊柱平直，同时注意伤口部位的干燥和清洁。
脊柱骨折手术后多长时间能恢复
脊柱骨折手术后多长时间恢复并不确定。开放性手术的伤口需要10天时间恢复，但是骨折愈合可能需要一年左右。如果做了植骨融合，一般需要一年到一年半的时间才能恢复。部分神经损伤可在3~5年左右恢复，完全性损伤可能终身无法恢复。
脊柱骨折有哪些并发症
脊柱骨折由于治疗或不当或者是护理不当，其并发症较为明显，常见的并发症包括：呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤褥疮、脊柱后凸、继发性骨质疏松、顽固性腰痛等。这些并发症可单纯性发生，也可多种并发症同时存在，对患者健康造成巨大影响。
老年人脊柱骨折怎么办
老年人脊柱骨折的出现，有很多方法都可改善，首先需注重于心理护理，注重于日常营养护理，另外还需要注重于生活治疗，比如尽早选择补充钙元素，另外还需要尽早活动肌肉，但是活动肌肉时不应该过量，必须要循序渐进，另外还需要预防突然的跌倒。
脊柱损伤手术适应症有哪些
脊柱骨折是临床工作中常见的一种骨折，大部分患者是保守治疗，但是也有部分患者必须做手术。手术适应症如下：1、脊柱骨折损伤脊髓和周围脊神经，必须做手术；2、腰椎或者胸椎甚至颈椎的爆裂性骨折，造成椎体或者脊柱不稳定，会影响患者以后的学习、生活，这种情况必须手术；3、骨折伴有脱位或者占位，占位占有椎管一半以上或者椎体压缩超过1/3以上者，也需要手术治疗。4、伤后脊髓功能继续恶化；5、X线照片发现骨折片嵌入椎管；6、神经根有持续刺激症状，脑脊液有阻塞者；7、脊椎小关节突交锁及椎弓骨折；8、损伤平面在颈6〜胸1伴有脊髓受压症状者；9、晚期由于骨痂、椎间盘组织、黄軔带及粘连性蛛网膜炎刺激神经根，且有进行性脊髓马尾神经压迫症状者，手术时给予相应的处理。
脊柱骨折的并发症及表现
脊柱骨折是比较常见的一类现象，一般都是多发于老年人，发病的概率比较高，这类情况一般都和自身的创伤有着一定的关系，出现脊柱骨折一般都会伴随着压缩性骨折、腹肌出现受损的现象，也会持续的伴随着疼痛的感觉，让人非常的难受和讨厌，也是脊柱骨折常见的并发症和表现。
脊柱骨折的症状
当出现脊柱骨折时，患者最主要的症状就是疼痛，而且还常常伴随着活动障碍症状出现；病情严重时患者的大小便失禁、胃肠功能紊乱、肢体麻木；最严重的后果就是截瘫，严重降低患者的生活质量。
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脊柱骨折会瘫痪吗
脊柱骨折有很多分类，根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小，可以产生很多不同形式的损伤，有些损伤不会造成瘫痪，但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式，第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤；第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位，压迫脊髓造成继发性损伤；第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管，使脊髓产生血运的障碍，这样也会造成脊髓的损伤。所以，并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。
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脊柱骨折多久可以恢复
脊柱骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折保守治疗6到8周左右，老年性骨质疏松性骨折术后1到2天可下地走动，不稳定性骨折术后3到4天可下地，完全愈合要两到三个月。一、稳定性骨折是保守治疗，卧床休息。一般卧床6到8周就可下地进行负重活动；二、老年性骨质疏松性骨折，一般建议做椎体后凸成形术，做完手术以后1到2天就可下地；三、不稳定性骨折需要手术治疗。若采用坚强内固定手术，可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合，考虑需要2到3个月时间。
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什么是脊柱压缩骨折
脊柱压缩骨折是指人体的胸椎或者腰椎，甚至是颈椎在遭受暴力的时候发生一种骨折。老年人容易发生脊柱压缩骨折，脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样，四肢发生骨折很容易鉴别出来，容易观察到，脊柱压缩骨折不容易被发现，大多数由于暴力损伤会造成。比方弯腰的时候提桶水或者搬个花瓶，或者是抬一下桌子，这些老年人就可能就发生骨折。患者要是出现剧痛，可能是脊柱压缩骨折，必须到医院做CT检查及时治疗。去让医生作出诊断，去排除或者确认有没有脊柱压缩骨折。
脊柱骨折病人怎样搬运
脊柱要是发生骨折，现场帮助他的人必须做出正确的判断，必须要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折，搬运的时候一定要慎重，必须让病人平躺在担架或者平板床上，不能让病人坐起来或者背病人，这是一个错误的搬运方法，搬运不当会给病人造成损伤。
