如何预防脊柱骨折

预防脊柱骨折可通过调整生活方式、加强骨骼保护、改善居家环境、控制基础疾病及定期骨密度检测等方式实现。脊柱骨折多与骨质疏松、外伤、长期姿势不良等因素相关，需针对性干预。

1、调整生活方式

保持每日适量运动有助于增强骨骼强度，推荐进行低冲击力活动如散步、游泳或太极拳。避免吸烟和过量饮酒，减少咖啡因摄入，这些习惯可能加速骨质流失。饮食中增加富含钙和维生素D的食物，如牛奶、西蓝花、鱼类，必要时在医生指导下补充钙剂或维生素D制剂。

2、加强骨骼保护

中老年人群或骨质疏松患者进行活动时建议佩戴护腰器具，减少脊柱负荷。搬运重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持脊柱直立状态。高风险职业者需使用符合标准的防护装备，如建筑工人佩戴防坠落安全带。

3、改善居家环境

清除家中地面障碍物，铺设防滑垫，浴室加装扶手和防滑设施。确保室内照明充足，楼梯设置双侧扶手。老年人卧室应安排在底层，避免频繁攀爬楼梯。家具边角加装防撞条，降低跌倒后撞击风险。

4、控制基础疾病

规范治疗骨质疏松症，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。糖尿病患者需维持血糖稳定，避免周围神经病变导致平衡能力下降。类风湿关节炎患者应积极控制炎症，防止关节畸形影响步态。

5、定期骨密度检测

绝经后女性及65岁以上男性建议每1-2年进行双能X线骨密度检查。存在骨折高风险因素者可通过定量CT或超声骨密度仪监测骨质变化。检测结果异常时需及时就医，评估是否需要药物干预。

日常注意保持正确坐姿与站姿，避免长时间低头或弯腰。适度晒太阳促进皮肤合成维生素D，冬季可适当延长日照时间。出现持续腰背疼痛、身高变矮等预警症状时，应及时进行脊柱影像学检查。对于已发生椎体压缩性骨折的患者，应在医生指导下进行康复训练，使用硬板床并配合支具固定。