脊柱骨折会瘫痪吗

脊柱骨折是否会导致瘫痪需根据骨折严重程度判断。若骨折未损伤脊髓或神经根，通常不会瘫痪；若骨折压迫或损伤脊髓，可能导致瘫痪。脊柱骨折多由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，需及时就医评估。

脊柱骨折后是否瘫痪与骨折部位和脊髓损伤程度密切相关。胸椎和颈椎骨折更容易影响脊髓功能，腰椎骨折相对风险较低。稳定性骨折通常仅需保守治疗，如佩戴支具、卧床休息，脊髓功能多可保留。爆裂性骨折或骨折脱位可能造成骨块突入椎管，直接压迫脊髓导致下肢感觉运动障碍。脊髓完全横断损伤时，损伤平面以下将出现不可逆的瘫痪，表现为肌力丧失、感觉缺失及大小便失禁。

部分特殊类型的脊柱骨折瘫痪风险显著增高。颈椎过伸性损伤可能引起中央脊髓综合征，表现为上肢瘫痪重于下肢。骨质疏松导致的椎体压缩骨折虽较少直接损伤脊髓，但多节段骨折可能造成脊柱后凸畸形，长期压迫神经。转移性肿瘤造成的病理性骨折往往伴随脊髓浸润，瘫痪概率超过外伤性骨折。儿童脊柱骨折因椎管弹性较大，瘫痪发生率低于成人，但生长发育期可能继发脊柱畸形。

脊柱骨折患者应保持制动并立即就医，避免二次损伤。完善CT和MRI检查可明确骨折类型及脊髓受压情况。轻度脊髓损伤早期使用甲泼尼龙冲击治疗可能改善神经功能，严重压迫需手术减压固定。康复期需预防压疮、深静脉血栓等并发症，配合物理治疗促进功能恢复。日常生活中应注意补钙预防骨质疏松，驾车系安全带，高空作业做好防护，降低骨折风险。