跖骨骨折严重吗

跖骨骨折是否严重需根据骨折类型和损伤程度判断，多数情况下经过规范治疗可恢复良好功能，但开放性骨折或合并血管神经损伤时可能较严重。

跖骨骨折的严重程度与骨折线形态、移位情况密切相关。单纯线性无移位骨折通常属于轻度损伤，表现为局部压痛和轻度肿胀，可通过石膏固定4-6周恢复。粉碎性骨折或明显移位者需手法复位或手术内固定，可能伴随足弓塌陷和承重功能障碍。第五跖骨基底部骨折常见于踝关节内翻扭伤，Jones骨折存在延迟愈合风险。第二至第四跖骨应力性骨折多见于长期负重运动人群，早期容易漏诊。

严重情况包括开放性骨折伴皮肤破损、骨折端刺破血管神经、合并Lisfranc关节损伤等。这类损伤可能引发感染、创伤性关节炎或慢性疼痛，需紧急清创和跨关节外固定。糖尿病患者发生跖骨骨折时愈合能力较差，可能发展为Charcot关节病。儿童跖骨骨折需警惕骨骺损伤导致的生长畸形。

骨折后应避免患肢负重，抬高患肢减轻肿胀，定期复查X线观察愈合情况。恢复期可进行足趾主动活动预防关节僵硬，逐步增加康复训练强度。饮食注意补充钙质和维生素D，吸烟可能延缓骨折愈合。若出现持续疼痛、皮肤发紫或感觉异常需及时复诊。