急性坏疽性胆囊炎临床表现
发布时间：2020-08-1957622次浏览
急性坏疽性胆囊炎的出现在临床上会有一系列的表现，首先腹部会有疼痛的感觉，等到病情逐渐发展时还会有轻度发热的现象，上腹部位还会有明显的僵硬感，用手触摸还会感觉到僵硬，一般都是出现在48个小时之后。
急性坏疽性胆囊炎是生活中常见的一种疾病，一旦在患有疾病之后会导致病人的身心健康受到影响，有许多的病人在最初患有疾病时，根本就不知道自己已经患有急性坏疽性胆囊炎，因此就可能会错过最佳的治疗时间，为此同时也会造成健康的隐患，首先也是要了解急性坏疽性胆囊炎临床表现有哪些？
1、腹部疼痛
在患有急性胆囊炎时，首先中上腹部、右上腹部会有明显的疼痛症状，后期也会逐渐的转移到胆囊部位，主要是因为摄入高脂肪的饮食之后就会突然的发作，有时候也可能会出现在晚上，因为晚上仰卧的时候，胆囊内结石就会滑入到胆囊管型内，因此疼痛的症状就会有持续性。病人大概有2/3的时间，可能就会有典型的疼痛感。在中老年人群中，因为对于敏感性降低，所以有时候可能没有出现剧烈的腹部疼痛。
2、轻度发热
急性坏疽性胆囊炎的出现也会有轻度发热的现象，体温大概会上升到38度左右，当病变发展到化脓性胆囊炎时，往往都会有穿孔的表现，穿孔一般都会出现在胆囊底部，临床上也会有腹部疼痛，寒战高热等现象，一般没有间歇性缓解期。1/3以上的病人可能都会有呕吐等症状。如果症状比较严重，就应该考虑可能是胆囊管的存在，甚至还会出现明显的呕吐等表现。
3、上腹部明显硬块
大约有20%左右的病人在患有急性坏疽性胆囊炎时，也会发现右上腹部有明显的硬块现象，有时候也会和附近的网膜连接在一起。一般在患有疾病之后的48个小时就会有肿块的表现，伴随着病情程度的变化，也会出现黄疸等现象，不过大部分都是轻型的黄疸，要是情况比较严重，也会导致病人出现明显大肠麻痹的现象。
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胆囊炎的症状有哪些？
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，不同类型的胆囊炎所表现出来的症状有所不同，但大部分胆囊炎患者出现疼痛症状的部位多为右上腹部，严重时疼痛可放射到右边肩膀、肩胛、背部等。急性胆囊炎多在夜间发作，刚开始患者会感觉到右上腹部胀痛、不适，随着病情的发展，疼痛会逐渐加剧，呈阵发性绞痛，并且还会向右肩背等部位放射。如果没有及时治疗，这种疼痛感不仅不会消失，甚至可能会持续加重，用手按压右上腹的时候疼痛感十分明显，甚至有时松开手的时候，疼痛感更加剧烈。除了腹痛以外，患者同时还可能出现恶心、呕吐、发热等症状，极少数患者会出现皮肤、巩膜黄染，出现这种情况时，需要及时就医。而很多慢性胆囊炎患者则没有明显症状，多是在体检过程中发现。有症状的患者，一般是在饱餐或是吃了很多油腻的食物之后，出现上腹部的胀痛不适，同时也可能伴有打嗝、嗳气、便秘、食欲下降等消化不良症状。对于慢性胆囊炎患者，一是可以服用胆宁片等疏肝利胆、清热通下的药物，能够缓解打嗝、嗳气、便秘、腹痛腹胀等症状；二是如符合手术指征，需进行手术治疗。
胆囊炎不能吃什么水果
胆囊炎患者最好不要吃一些酸性过高的水果，一般酸性的过高水果，包括杨梅、山楂、柠檬，荔枝等因为酸性水果过多食物食用容易导致胆囊收缩加重，可能会诱发胆囊炎。另外临床中，鼓励患者多吃一些香蕉、苹果、西瓜、橘子等，这些可以是比较温和的水果，对于胆囊炎患者来讲，可以适当的进行吃另外对于有些水果，比如荔枝、榴莲、芒果、菠萝、石榴等，也要尽量减少这类水果的摄入量。因为从中医角度上讲这类水果都是属于一种寒凉性的水果，对于胆囊炎患者来讲，都是容易诱发胆囊炎发生了一些水果。因此要少量适量的吃。
胆囊疼痛如何缓解
胆囊疼痛要想缓解，可以通过以下几种办法：第一种方法，如果是单纯考虑由于胆囊炎引起的，那么可以考虑应用一些消炎利胆片。或者是应用三代的头孢菌素以及应用一些解痉挛的药物，包括山莨菪碱或者是阿托品药物，能够有效的缓解胆道系统平滑肌痉挛性疼痛。第二种方法，对于比较严重的，包括化脓性胆囊炎或者是结石性的胆囊炎，也可以采取急诊手术的方式包括胆囊切除手术、胆囊造瘘术的多种治疗方案，这样就能够有效的缓解胆囊引起的疼痛，甚至形成腹膜炎。都可以得到有效的缓解和控制。总之，胆囊出现疼痛缓解的具体方法一定要结合患者的病情，然后到正规的医院选取药物或者是手术等方面的治疗。
为什么会得胆囊炎
胆囊炎在当今的社会来说是一种高发的疾病，对于这种疾病我们一定要有一个很清楚的认识，对于它的出现我们也不要害怕，我们只要知道它的病因我们就可以对症下药，下面我们就来看一看为什么会得胆囊炎?
胆囊炎的症状有哪些
胆囊炎患者一般没有上腹绞痛病史，仅有上腹不适和疼痛的感觉出现，一般常常伴有明显的皮肤瘙痒，有食欲减退、恶心和乏力等症状，少数发性硬化性胆管炎晚期患者的症状表现为常伴有肝硬化门静脉高压，那么，胆囊炎的症状有哪些?
胆囊炎者可否参加锻炼锻炼
胆囊炎虽然不足以致命但是它对人体的伤害还是很大的，它是生活中比较常见的一种疾病，是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。那么，下面小编简单介绍一下胆囊炎者可否参加运动锻炼？
胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的病情我们可以根据其发病时间分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。而急性胆囊炎又根据其严重程度，可以分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊坏死或穿孔。那么根据国际和国内的有关胆道感染的指南，又可以将急性胆囊炎分为轻、中、重三种不同严重程度的急性胆囊炎。那么如果说出现了明显的白细胞升高、肝功能异常、我们可以诊断为：急性中症胆囊炎。那么如何合并了器官功能衰竭，甚至是感染中毒性休克、就考虑为急性重症胆囊炎。中度和重度的急性胆囊炎，容易出现脏器功能衰竭，需要紧急处理，包括抗生素、输液、甚至必要的时候做穿刺引流和急诊外科手术。急性的轻度胆囊炎，通常、通过药物治疗是可以获得治愈。而慢性胆囊炎，其严重程度主要取决于胆囊的形态功能是否正常，很多人可以持续很多年的。慢性右上腹疼痛、只是通过药物治疗就可以获得缓解，必要的时候、如果胆囊功能丧失也应考虑外科手术治疗。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管，同时继发细菌感染而出现，表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热，这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗，与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死，穿孔，需要紧急通过外科手术，或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎，或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适，合并有消化不良，包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断，如果出现了明显的胆囊萎缩，胆囊功能丧失，胆囊内充满结石，甚至有合并发生恶变的风险，则建议及时地进行外科手术治疗，若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时，还需要控制饮食，以最大限度地保护胆囊功能。
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胆囊炎吃什么药好
胆囊炎的药物治疗主要根据：胆囊炎症发作的急、慢、已经胆囊炎的严重程度。急性胆囊炎通常需要使用抗生素、使用解痉镇痛的药物、以及某些保肝药物，来尽可能的、控制、急性炎症的发展。必要的时候、需要外科引流或者是手术才能够将急性重症胆囊炎进行完全治愈。慢性胆囊炎由于反复发作的胆囊炎、胆囊结石长期刺激胆囊壁，引起胆囊功能受损，这种情况，如果胆囊功能伤好，我们可以通过饮食控制，主要是低脂饮食、同时配合消炎利胆的药物。那么这些药物主要的目的是促进胆汁的排泄，改善胆囊局部的炎症，同时补充必要的消化酶调整胃肠道蠕动功能缓解症状。那么具体的药物可以根据病人实际的症状进行分别选择。
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胆囊炎会拉肚子吗
胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。正常情况下进食的时候胆囊收缩可以将浓缩的胆汁排入肠道帮助食物特别是含脂肪食物的消化，那么在胆囊出现功能障碍特别是各种急慢性胆囊炎，甚至是胆囊充满性结石，那么这个时候胆汁的浓缩度不够。稀薄的胆汁直接由胆道进入到肠道，如果再一次大量的进食脂肪性食物，会由于胆汁的相对不足无法将脂肪乳化，进行进一步的消化和吸收，就会出现在进食后出现腹泻，那么胆道系统出问题，同时也会累及胃肠道的功能，包括肠道蠕动功能以及肠道菌群的平衡，同样也会由于菌群失调而出现腹泻。
胆囊壁厚的危害
胆囊壁厚则是说明患者存在胆囊炎、肝炎、胆管炎、胆囊肿瘤、胆道蛔虫及胆管肿瘤等疾病导致可能性。其次胆囊壁厚是可以出现右侧上腹部隐痛不适、饱胀不适，进食油腻食物后可以出现右上腹部不适症状加重。彩超检查可以发现胆囊壁出现增厚。胆囊壁厚的危害主要还是为炎症反应的情况。反复的炎症刺激引起的不适症状，从而可以导致患者出现食欲不佳或者食欲减退的情况。胆囊壁厚提示疾病的发作的可能性，此时可以针对患者采取抗炎及利胆的药物治疗，其次在饮食上少吃油腻的食物。反复出现右侧上腹部疼痛，则是需要采取手术治疗，可采取腹腔镜下胆囊摘除手术治疗。如果出现严重的粘连，则是需要采取开放性的手术治疗的。以免出现胆囊坏疽导致感染的情况。
胆囊炎最好治疗方法
胆囊炎这种疾病可以采用一般的方法来治疗，主要就是保证生活起居有节以及注意饮食卫生；再就是采用药物的方法治疗，常用的有解痉镇痛药物、抗生素药物以及利胆药物，情况严重的患者需要进行手术治疗。
胆囊炎有哪些症状
胆囊炎有发烧、恶心、吐等症状，甚至有的人会有右上腹痛，伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，对于一些合并有胆囊结石的胆囊炎，会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状，对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。一、胆囊炎常见于中年人，30到60左右的女性更常见，一般在夜间容易发病，需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别，通过查血常规、超声都可以诊断。二、出现梗阻性的胆囊炎，胆囊内的胆结石在通过胆囊管往胆总管往下排的过程中，可能出现卡顿，这个时候往往比较严重，俗称夏柯氏五联征，这是一种比较重、比较急的胆囊炎。
