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颈总动脉狭窄怎么治疗

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颈总动脉狭窄的程度不同,治疗方法不同。如果病情较轻,可以应用抗血小板药物、他汀类药物缓解;如果狭窄程度超过50%可以选择颈动脉介入治疗;超过70%可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颅内外血管搭桥术等方法治疗。

颈动脉在大脑供血中起着重要的作用,如果颈动脉狭窄,大脑供血不足,常会引起头晕头痛等不适症状,严重时会导致小脑、脑干梗死,出现偏瘫、偏麻等后遗症,严重影响患者的生活质量。所以一旦出现颈动脉狭窄要注意积极治疗,那么,颈总动脉狭窄怎么治疗比较好呢?
  一、颈总动脉狭窄的药物治疗
  1.抗血小板药物
  颈总动脉狭窄的程度不同,治疗方法是不一样的。如果动脉管的狭窄程度不足50%,病情较轻,可以选择保守治疗。首先可以服用降低血液粘稠度,促进血液循环的药物,抗血小板药物就是不错的选择,可以有效缓解因动脉狭窄引起的头晕、头痛等不适症状。
  2.他汀类药物
  这类药物可以降低胆固醇、甘油三酯。如果颈总动脉狭窄程度还不是特别的严重,可以遵医嘱服用这类药物,降低血液粘稠度,促进血液循环,脑供血不足的问题能得到很好的改善。
  二、颈总动脉狭窄的手术治疗
  1.颈动脉介入治疗
  当动脉狭窄超过50%但不足70%的时候,可以选择介入疗法。通过微创手术把颈总动脉处的血栓溶解并取栓,就可以促使血液循环畅通。
  2.颈动脉内膜剥脱术
  如果动脉血管狭窄程度超过70%,可以进行颈动脉内膜剥脱术。把动脉内膜斑块剥离,让动脉壁重新变得光滑,也可以让动脉腔的面积扩大,有利于血液循环畅通。
  3.颈动脉支架植入术
  颈总动脉狭窄比较严重时,还可以进行支架植入术。把带有气囊的微导管导入动脉狭窄的地方扩张,再把特制的金属支架倒入撑开动脉,就可以促使血液顺畅流通,缓解脑供血不足问题。
  4.颅内外血管搭桥术
  如果病情特别严重,上述治疗方法无效,还可以从颈外动脉的主干移植桡动脉、隐静脉等到颅脑动脉的主干和远端,实现血液循环畅通,对脑梗死能起到很好的防治作用。

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颈内动脉狭窄严重吗
颈内动脉狭窄是否严重取决于狭窄的程度。如果是轻度和中度的狭窄,并且一般来说都不是很严重,只要及时治疗就能够改善病情。但如果是重度狭窄,病情往往是非常严重的,这个时候很容易引起脑卒中,甚至还有可能会导致患者死亡。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。
颈总动脉狭窄治疗标准
颈总动脉狭窄可用药物或手术治疗。当病情较轻,没有颈动脉狭窄的症状时,可用药物抗血小板、控制血压、降血脂、控制血糖;如病情严重,动脉堵塞面积达50%以上,可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等手术方法治疗。
颈动脉支架再狭窄怎么处理
支架内再狭窄是颈动脉支架术后较常见、较严重的并发症。其发生率高,且对患者的生活质量影响较大,是临床较为棘手的难题。由于支架移植物存在于血管腔内,动脉硬化斑块持续存在,颈动脉支架术后支架内再狭窄便不难理解。颈动脉支架术后支架内再狭窄是颈动脉支架术后较常见、较严重的并发症,其发生率高,且对患者的生活质量影响较大,是目前国际上较为棘手的难题。原因在于原本颈动脉狭窄患者的血管腔就较小,植入支架后占用了部分空间,术后再次发生狭窄,再次植入支架难度较大,即使植入成功,多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤。选好术式重建血流,支架连同颈动脉切除加上颈动脉人工血管间置术,取出狭窄支架,重建颈动脉。术后再密切关注病情变化。
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颈动脉狭窄介入治疗需要做几次
颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括,头晕、记忆力和定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木、偏侧肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。颈动脉支架血管成形术主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的。支架对身体来说属于一种异物,可能会有轻微的异物反应;支架介入治疗能够重建颈动脉狭窄部位的正常血流,并且创伤小、恢复快,该手术并没有真正取出斑块,而是使用血管支架将斑块挤压,使其贴俯到血管壁,由于支架移植物存在于血管腔内,动脉硬化斑块持续存在,患者术后容易出现颈动脉再次狭窄的情况,术后再次发生狭窄,再次植入支架难度较大,即使植入成功,多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤,因此需要定期进行造影检查;另外,如果置入支架的过程中位置出现偏差,术后可能会出现血栓再次增生的情况。
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颈动脉支架维持几年
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得了颈动脉狭窄就会得脑栓塞吗
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