博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

脑动脉闭塞需要检查什么

发布时间:2018-11-2960463次收听

语音内容:

首先,有的脑动脉闭塞是没有任何临床症状的,一般情况下都是查体发现。查体我们从最简单来说,是需要做颈部血管彩超和经颅多普勒,这个时候可以看到闭塞的部位以及闭塞末端的血流,以及其他血管的一些形态,比如有没有狭窄或者是狭窄率的多少。我们确定了有狭窄或者是有闭塞,就要进一步看其他血流的状态,就需要做核磁的血管造影。核磁的血管造影好处是不用往血管里边打药,减少了过敏或者是其他异常反应的产生,但是它的精度还有维引相对都比较大。所以要做手术之前必须再进行血管ct的重建和脑动脉造影。DSA是诊断血管的疾病的一些金标准,能看出闭塞的阶段以及末端血流具体的流速。对临床上手术的治疗做一个非常重要的准备。当然这是血管的检查,对于有些人来讲,测量血压、测量血糖,以及测量血中的血脂含量,这些都是非常重要的一些指标。包括还有一些因为自身免疫性疾病导致的动脉闭塞,也需要抽血查一些抗核抗体等等一些自身免疫素质的检查。

相关推荐

00:55
颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。
颈总动脉狭窄治疗标准
颈总动脉狭窄可用药物或手术治疗。当病情较轻,没有颈动脉狭窄的症状时,可用药物抗血小板、控制血压、降血脂、控制血糖;如病情严重,动脉堵塞面积达50%以上,可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等手术方法治疗。
颈总动脉狭窄怎么治疗
颈总动脉狭窄的程度不同,治疗方法不同。如果病情较轻,可以应用抗血小板药物、他汀类药物缓解;如果狭窄程度超过50%可以选择颈动脉介入治疗;超过70%可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颅内外血管搭桥术等方法治疗。
颈动脉狭窄介入治疗术后注意事项
行颈动脉介入手术后要定期复查,且不要过度劳累,规律作息,保持好心态,适当体育锻炼,禁烟,清淡饮食。还要遵医嘱口服抗凝药物,如阿司匹林、氯吡格雷,且要继续治疗高血压、高血脂,控制血糖。出现不适要及时就诊。 颈部动脉狭窄动脉粥与样硬化和血脂升高有一定关系,颈动脉狭窄严重影响脑部供血供氧时,应尽早考虑手术。 目前介入治疗是比较常见且有效果的方法,平时注意休息和卫生,介入手术后要定期复查。且遵医嘱口服抗血小板聚集,比如阿司匹林、氯吡格雷,可以有效预防再次发生狭窄和脑卒中。继续治疗高血压、高血脂,控制血糖,禁烟。患者进低脂、清淡易消化饮食,保持大便通畅。如出现头晕、头痛、视物障碍等不适,及时就诊。
语音时长 01:57

2020-01-09

54274次收听

颈动脉狭窄支架并发症都有哪些
颈动脉狭窄介入治疗的并发症主要分为以下四个方面:1、神经系统:如局部斑块或栓子脱落,导致栓子事件或血流改善,过度灌注综合征;2、心血管疾病:患者因心率或血压诱发冠心病、心绞痛、心功能不全等并发症,术后不稳定;3、长期再狭窄:再狭窄率一般不超过3%,术后用药不合理,术中支架粘连不良等;4、其他方面:如血管痉挛、出血等。即使植入成功,多层支架也会使原来的窄腔更加拥挤,因此需要定期进行血管造影检查;另外,如果在植入过程中支架的位置偏离,则在手术后可能再次发生血栓形成。
语音时长 01:43

2020-01-09

54679次收听

颈动脉狭窄吃什么食物好
颈动脉狭窄的患者,在日常饮食上应该注意饮食清淡,均衡饮食,吃低盐低脂的食物,多吃水果蔬菜等高纤维食物,少吃肉,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食物,注意饮食清淡;同时也要戒烟戒酒,戒辛辣、咖啡等刺激性食物,进行适当的体育锻炼,注意劳逸结合;如果是动脉斑块导致的,建议口服他汀类药物及拜阿司匹林。他汀类药物有稳定斑块的作用。一般部分轻、中度颈动脉狭窄的患者,可以不出现临床症状;而对于临床出现与狭窄相关的症状者,称为“症状性颈动脉狭窄”;缺血症状主要包括,头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部和肢体麻木无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。
语音时长 01:42

2020-01-09

57613次收听

颈动脉狭窄的检查项目有哪些
颈动脉狭窄需要进行无创性检查和有创检查。一、无创性检查。进行颈动脉B超检查为目前首选的无创性颈动脉检查手段,具有简便、安全和费用低廉的特点。颈动脉的核磁血管成像能清晰地显示颈动脉及其分支的三维形态和结构,并且能够重建颅内动脉影像、CT血管成像。优点是能直接显示钙化斑块。二、有创检查,即做全脑血管造影术。它是颈动脉狭窄检查的金标准。可以详细了解病变的部位、范围和狭窄程度及侧枝形成情况。帮助确定病变的性质和溃疡、钙化病变和血栓形成情况。颈动脉狭窄是中老年人常见的脑血管疾病之一,多数由动脉粥样硬化引起。
语音时长 01:42

2019-12-26

55279次收听

颈动脉狭窄术内膜剥脱术的并发症
颈动脉狭窄内膜剥脱术相对安全且并发症较少,大多数患者手术术后第二天即可下床活动。至于手术并发症要从几个方面上来说,第一个既然是在血管上操作的,有可能出现颅内出血,就是高灌注引起的。第二,有可能出现血管狭窄而引起的低灌注,会出现脑梗塞,还有可能病人出现低血压,出现手术部位的皮下血肿,出现颅神经的损伤等等这些并发症。另外,这个手术最常见的并发症为手术部位的皮肤麻木,持续一段时间多可自愈。部分患者可出现声音嘶哑、饮水呛咳。比较少见较重的并发症为表现为脑出血即高灌注,如果采取适当措施症状可快速好转,手术麻醉中也还可出现出血或大面积梗塞。总之,颈动脉狭窄内膜剥脱手术并发症出现的几率还是比较小的。
语音时长 01:52

2019-12-26

62222次收听

锁骨下动脉闭塞的症状?看看大夫怎么说
大部分慢性颈动脉狭窄或者闭塞没有症状,少部分急性颈动脉狭窄或者闭塞有症状,还有一部分颈动脉狭窄后会出现两边椎动脉缺血,出现头晕症状,是锁骨下动脉狭窄或闭塞的继发症状。会出现肢体发凉、发麻、发白、无力以及疼痛的感觉,患者要引起注意。
颈动脉狭窄是怎么引起的?看完医生科普后恍然大悟
颈动脉狭窄的出现,与患者受到高血压以及高血脂等疾病的长期刺激有很大关系,对于患者的身体健康伤害很大,会引起诸如脑组织缺血,甚至是脑组织梗死等严重后果,一定要及早治疗,不留后遗症。