右胳膊肘疼痛是怎么回事
右胳膊肘疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、神经压迫、外伤性损伤、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式缓解。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗称网球肘,多因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱微损伤。表现为肘关节外侧压痛,拧毛巾或提重物时疼痛加剧。急性期需停止运动,冰敷15分钟缓解肿胀,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或口服洛索洛芬钠片,配合超声波治疗促进修复。
2、肘关节滑膜炎
肘关节滑膜炎与过度使用或感染有关,关节腔内滑液异常增多导致肿胀僵硬。症状包括屈伸受限、局部皮温升高,可能伴随低热。需关节制动2周,急性期口服塞来昔布胶囊减轻炎症,若积液严重需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。
3、神经压迫
尺神经或桡神经在肘管处受压可引发放射性疼痛,常见于长期屈肘工作者。早期表现为小指麻木,夜间症状明显。建议调整桌椅高度避免肘部悬空,营养神经可口服甲钴胺片,严重卡压需行尺神经前置术。
4、外伤性损伤
跌倒时手掌撑地可能导致桡骨头骨折或韧带撕裂,立即出现剧烈疼痛伴淤青。需X线确诊损伤程度,无移位骨折用石膏固定4周,完全断裂的尺侧副韧带需关节镜下行韧带重建术。
5、骨关节炎
中老年患者关节软骨退变会引发晨僵和骨摩擦感,X线可见骨赘形成。日常应避免提5公斤以上重物,疼痛期口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,晚期严重变形可选择人工肘关节置换术。
日常需注意肘关节保暖避免受凉,使用电脑时保持前臂有支撑以减少肌腱负荷。建议每周进行2次前臂伸肌拉伸训练:伸直患臂,用健侧手缓慢将患侧手腕向下压至有牵拉感,保持15秒。若疼痛持续超过2周或出现关节变形、夜间痛醒等情况,应及时至骨科或运动医学科就诊。