得了男性不育检查什么

男性不育需检查精液分析、性激素检测、生殖系统超声、遗传学检查及免疫学检查等项目。男性不育可能与精子质量异常、生殖道梗阻、内分泌紊乱、染色体异常或免疫因素有关，建议及时到生殖医学科或泌尿外科就诊。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育力的基础检查，需禁欲2-7天后采集标本。通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等参数，可判断是否存在少精症、弱精症或畸精症。若发现精子DNA碎片率升高，可能与氧化应激或生殖道感染有关，需进一步排查病因。检查前应避免熬夜、吸烟及高温环境。

2、性激素检测

通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，可评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。垂体瘤可能导致泌乳素异常升高抑制生精功能，睾酮低下常伴随性欲减退和勃起障碍。部分患者需结合GnRH兴奋试验鉴别睾丸功能衰竭或中枢性性腺功能减退。

3、生殖系统超声

阴囊超声可检测睾丸体积、附睾囊肿、精索静脉曲张等结构异常。经直肠超声能发现精囊缺如、射精管梗阻等病变。精索静脉曲张患者可能出现阴囊坠胀感，长期淤血会导致睾丸温度升高影响精子发生。超声检查无创便捷，是排查梗阻性不育的重要手段。

4、遗传学检查

染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传疾病，Y染色体微缺失检测适用于严重少精症患者。先天性输精管缺如患者需进行CFTR基因突变筛查。这些遗传异常可能导致生精障碍或输精管道发育缺陷，通常伴有家族生育史异常。

5、免疫学检查

抗精子抗体检测适用于精液凝集或活力低下者。生殖道损伤后血睾屏障破坏可能引发免疫反应，抗体包裹精子会阻碍其穿透宫颈黏液。部分患者需结合混合抗球蛋白反应试验判断抗体类型，免疫性不育可采用糖皮质激素冲击治疗。

检查期间应保持规律作息，避免泡温泉、穿紧身裤等高温刺激。饮食注意补充锌、硒等微量元素，适量食用牡蛎、坚果等富锌食物。严格遵医嘱完成所有检查项目，结果异常时可能需要重复检测或增加睾丸活检等特殊检查。治疗期间配偶应同步进行生育评估，双方共同配合有助于提高妊娠成功率。