痛风发作一定会红肿吗

痛风发作不一定会出现红肿，红肿是痛风急性发作期的典型表现之一，但部分患者可能仅表现为关节疼痛而无明显红肿。

痛风急性发作时，尿酸盐结晶在关节内沉积引发剧烈的炎症反应，导致局部毛细血管扩张和通透性增加，血液成分渗出到周围组织，从而产生明显的红、肿、热、痛等典型炎症表现。这种红肿通常发生在单侧下肢关节，特别是第一跖趾关节最为常见，红肿范围可能逐渐扩大并伴随皮肤温度升高和剧烈疼痛，症状多在夜间或清晨突然出现并在24小时内达到高峰。

部分痛风患者发作时可能仅有关节疼痛而缺乏明显红肿，这种情况多见于痛风早期或症状较轻的患者，也可能与个体对炎症反应敏感度差异有关。非典型发作可能表现为关节酸胀、隐痛或活动受限，红肿程度轻微甚至难以察觉，这类症状容易被误认为普通关节劳损而延误诊治。长期高尿酸血症患者若未规范治疗，可能反复出现这种不典型的痛风发作。

痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，限制酒精摄入特别是啤酒，保持每日充足饮水以促进尿酸排泄，肥胖者需控制体重减少关节负荷，急性发作期应休息并抬高患肢，日常注意关节保暖避免受凉诱发发作，定期监测血尿酸水平并在医生指导下使用降尿酸药物，出现关节不适时及时就医明确诊断。