怎么判断自己得了秃顶

秃顶可通过观察脱发区域、脱发量、家族史、伴随症状及专业检测等方式判断。秃顶通常由遗传因素、激素水平异常、营养不良、精神压力或疾病等因素引起。

1、脱发区域

男性秃顶多表现为前额发际线后移或头顶毛发稀疏，呈M型或O型分布；女性秃顶多为头顶毛发变薄，发缝逐渐变宽。脱发区域皮肤通常无红肿、鳞屑等异常，毛囊口可能逐渐萎缩。若脱发区域边界清晰且持续扩大，需警惕雄激素性秃发。

2、脱发量

每日脱发量超过100根且持续数周，或洗头时大量脱发堵塞排水孔，可能提示秃顶进展。正常代谢性脱发多为均匀分布，而秃顶脱发多集中在特定区域。可进行拉发试验：轻拉一束头发若有超过6根脱落，需结合其他症状综合判断。

3、家族史

直系亲属中有明确秃顶病史者患病概率显著增高。雄激素性秃发属于常染色体显性遗传病，若父母一方或双方存在早发性秃顶，子女40岁前出现类似脱发表现的概率较高。遗传因素导致的秃顶往往进展速度较快。

4、伴随症状

病理性秃顶可能伴随头皮油脂分泌亢进、毛囊炎或瘙痒等症状。甲状腺功能异常引起的脱发常合并体重波动、畏寒怕热；自身免疫性疾病导致的斑秃可能伴指甲凹陷。精神压力型脱发多与焦虑、失眠等心理症状相关。

5、专业检测

皮肤镜检查可见秃顶区域毛囊微型化，毛发直径差异超过20%。血液检测可排查铁蛋白、睾酮、甲状腺激素等指标异常。活检可明确毛囊周围淋巴细胞浸润等病理改变，但通常无须进行。建议在脱发初期就诊皮肤科进行专业评估。

怀疑秃顶时应避免频繁烫染、过度牵拉头发，保持头皮清洁但不过度清洗。饮食注意补充富含锌、铁、维生素B族的食物如牡蛎、菠菜、全谷物。规律作息减轻精神压力，必要时遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，或考虑毛发移植等治疗。若脱发合并头皮病变或全身症状，需及时就医排查系统性疾病。