到底疤痕有哪些临床表现

疤痕的临床表现主要有局部皮肤颜色改变、质地异常、瘙痒疼痛、挛缩畸形以及功能障碍等。疤痕是皮肤损伤修复后的自然产物，其具体表现与损伤程度、个体体质及护理方式密切相关。

1、颜色改变

早期疤痕常呈现红色或紫红色，与局部毛细血管增生充血有关。随着时间推移，部分疤痕可能逐渐褪色为白色或褐色，而增生性疤痕和瘢痕疙瘩往往长期保持鲜红色。色素沉着或脱失也是常见表现，紫外线暴露或炎症反应可能加重颜色异常。

2、质地异常

疤痕组织通常较正常皮肤更硬且缺乏弹性。萎缩性疤痕表现为皮肤凹陷变薄，表面光滑发亮；增生性疤痕则突出皮面呈结节状，质地坚韧。瘢痕疙瘩会超出原损伤范围向周围浸润生长，触诊时有橡皮样硬度。

3、瘙痒疼痛

约半数患者会出现持续性瘙痒，在天气变化或出汗时加重。增生期疤痕可能伴随刺痛或灼热感，这与神经末梢受压和炎症介质释放有关。瘢痕疙瘩的疼痛感更为显著，可能影响睡眠质量。

4、挛缩畸形

关节部位疤痕收缩可导致活动受限，如颈部疤痕可能引起抬头困难。儿童深度烧伤后可能因疤痕挛缩影响骨骼发育。面部疤痕会造成五官移位，眼睑外翻或口角歪斜等畸形。

5、功能障碍

大面积疤痕可能阻碍汗腺分泌导致排汗异常。足底疤痕影响行走承重，手部疤痕导致精细动作障碍。胸腹部厚重疤痕可能限制呼吸运动，需通过功能锻炼改善。

疤痕护理需注意保持局部清洁干燥，避免反复摩擦刺激。新愈合伤口可使用硅酮制剂预防增生，已有疤痕可通过压力疗法、激光治疗或药物注射改善症状。日常需做好防晒以减少色素沉着，关节部位应坚持康复锻炼防止挛缩。若疤痕出现溃烂、感染或快速增大，应及时就医评估。