糖尿病足病的四期分型是怎样的

糖尿病足病按病情严重程度可分为四期：神经病变期、缺血期、感染期和坏疽期。各期表现与干预措施不同，需根据具体分期采取针对性治疗。

1、神经病变期

糖尿病足病早期以周围神经损伤为主要特征，患者可能出现足部感觉异常、麻木或刺痛，部分伴有皮肤干燥皲裂。此期可通过控制血糖、每日足部检查、使用营养神经药物如甲钴胺片改善症状，同时需避免赤足行走以防外伤。

2、缺血期

随着病程进展，下肢血管病变导致足部供血不足，表现为间歇性跛行、静息痛、足背动脉搏动减弱。此期需进行血管评估，可遵医嘱使用贝前列素钠片改善微循环，严重者需血管介入治疗。

3、感染期

足部出现溃疡合并感染，常见红肿、渗液、脓性分泌物，可能伴有发热等全身症状。需进行创面清创，根据药敏结果选用抗生素如头孢呋辛酯片，同时加强血糖控制与局部换药。

4、坏疽期

足部组织出现不可逆坏死，分为干性坏疽和湿性坏疽。干性坏疽需保持创面避免感染，湿性坏疽常需手术清创或截肢。此期治疗重点是控制感染扩散，必要时行血管重建术挽救肢体。

糖尿病足病患者需每日检查双足有无破损，选择宽松舒适的鞋袜，避免烫伤或冻伤；严格控制血糖水平，定期监测糖化血红蛋白；戒烟以改善血管功能；出现足部异常及时就医，避免自行处理伤口；营养均衡饮食配合适度运动，维持下肢血液循环。建议每3-6个月到内分泌科和血管外科进行专业足部评估，早期发现病变征兆。