二氢吡啶类钙拮抗剂有哪些
二氢吡啶类钙拮抗剂主要有硝苯地平片、氨氯地平片、非洛地平缓释片、尼莫地平片、拉西地平片等,适用于高血压、冠心病等疾病的治疗。
1、硝苯地平片
硝苯地平片通过阻断钙离子通道扩张外周动脉血管,降低外周阻力,主要用于高血压和心绞痛的治疗。常见剂型包括普通片、缓释片和控释片。用药期间可能出现面部潮红、头痛等不良反应,长期使用需监测血压和心率。
2、氨氯地平片
氨氯地平片具有长效降压作用,半衰期较长,每日一次给药即可维持稳定血药浓度。除高血压外,也可用于慢性稳定性心绞痛的治疗。该药对血管平滑肌选择性较高,心脏抑制作用较弱,适合老年患者使用。
3、非洛地平缓释片
非洛地平缓释片通过缓慢释放药物成分维持平稳降压效果,适用于轻中度原发性高血压。其血管选择性高,对心肌收缩力和传导系统影响较小。服药期间需注意可能出现的下肢水肿等不良反应。
4、尼莫地平片
尼莫地平片对脑血管有较高选择性,能改善脑血流,主要用于脑血管痉挛、偏头痛的预防和治疗。该药可通过血脑屏障,具有神经保护作用,但降压作用相对较弱,需注意与其他降压药的相互作用。
5、拉西地平片
拉西地平片属于长效二氢吡啶类钙拮抗剂,降压作用平稳持久,适用于各期高血压的治疗。该药对血管平滑肌具有高度选择性,基本不影响心脏功能,但肝功能不全者需调整剂量。
使用二氢吡啶类钙拮抗剂期间应定期监测血压和心率变化,避免突然停药导致血压反跳。服药期间注意观察是否出现下肢水肿、头痛等不良反应,必要时及时就医调整用药方案。日常生活中应保持低盐饮食,适量运动,控制体重,避免吸烟饮酒等不良习惯,这些措施有助于提高药物治疗效果。对于合并其他慢性疾病的患者,用药前需详细告知医生病史和用药情况,避免药物相互作用。