钙拮抗剂降压药有哪些
钙拮抗剂降压药主要有硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片、盐酸维拉帕米片、地尔硫卓缓释胶囊等,适用于高血压、冠心病等疾病的治疗。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管,主要用于高血压和慢性稳定型心绞痛的治疗。该药可降低外周血管阻力,减轻心脏负荷,需注意可能引起面部潮红、头痛等不良反应。用药期间应避免与葡萄柚汁同服,以免影响代谢。
2、苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片属于长效二氢吡啶类钙拮抗剂,作用持续时间可达24小时以上,适用于高血压和变异型心绞痛。其特点为起效平缓,血压波动小,常见不良反应包括下肢水肿和牙龈增生,肾功能不全者无需调整剂量。
3、非洛地平缓释片
非洛地平缓释片对血管平滑肌具有高度选择性,主要用于轻中度原发性高血压的治疗。该药可显著降低收缩压,对舒张压影响较小,服药期间可能出现心悸和踝部水肿,建议晨起空腹服用以保持血药浓度稳定。
4、盐酸维拉帕米片
盐酸维拉帕米片属于非二氢吡啶类钙拮抗剂,除降压作用外还可用于心律失常和心绞痛治疗。该药可抑制窦房结和房室结传导,禁用于严重心动过缓和心力衰竭患者,与β受体阻滞剂联用需谨慎。
5、地尔硫卓缓释胶囊
地尔硫卓缓释胶囊具有负性肌力和负性传导作用,适用于高血压合并快速型心律失常的患者。该药可减少心肌耗氧量,改善冠状动脉血流,常见不良反应包括便秘和心动过缓,肝功能异常者应减量使用。
使用钙拮抗剂期间应定期监测血压和心率变化,避免突然停药导致血压反跳。日常需保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适当进行有氧运动如快走或游泳,每周3-5次,每次30分钟。注意观察是否出现下肢水肿或牙龈出血等不良反应,服药期间禁止饮酒,合并其他慢性疾病患者用药前应咨询医生。