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小儿疝气应该注意什么

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小儿疝气应注意避免腹压增高、及时就医观察、选择合适治疗方式、术后护理及预防复发。小儿疝气通常由腹壁薄弱或腹腔压力增高引起,表现为腹股沟或阴囊部位出现可复性包块,可能伴随哭闹时包块增大等症状。

1、避免腹压增高

家长需避免让患儿频繁哭闹、剧烈咳嗽或便秘,这些行为会增加腹腔压力导致疝囊突出。可采取安抚情绪、保持室内湿度减少呼吸道刺激、增加膳食纤维摄入等方式。若患儿有慢性咳嗽或排便困难,建议就医排查原发病。

2、就医观察

发现包块后应记录其出现频率、大小及还纳难易程度。若包块无法回纳并伴随呕吐、腹痛,可能发生嵌顿需急诊处理。医生可能通过体格检查或超声确诊,并根据年龄和病情建议保守观察或手术治疗。

3、治疗选择

1岁以下部分患儿可能自愈,可暂缓手术;反复发作或嵌顿风险高者需行疝囊高位结扎术。目前常用腹腔镜微创手术,创伤小且恢复快。传统开放手术适用于复杂病例,术后需注意伤口保护。

4、术后护理

术后1周内避免剧烈运动,保持切口干燥清洁。可使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛,头孢克洛干混悬剂预防感染。若发现红肿渗液需及时复诊。饮食宜清淡易消化,逐步恢复日常活动。

5、预防复发

术后3个月内避免提重物、长时间站立等增加腹压行为。加强营养促进腹壁肌肉发育,适当补充蛋白粉或维生素D。定期随访复查,复发者需再次手术修补。注意与脐疝等其他类型疝气鉴别。

日常应选择宽松衣物减少摩擦,洗澡时检查疝气部位变化。术后可进行腹肌锻炼如仰卧抬腿,但需在医生指导下逐步开展。若患儿出现发热、切口异常或包块再现,应立即就医。保持规律作息与均衡饮食有助于整体恢复,避免摄入易致胀气食物如豆类、碳酸饮料等。

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