骨癌的检查项目有哪些

骨癌的检查项目主要有X线检查、CT检查、磁共振成像检查、骨扫描、病理活检等。骨癌通常表现为局部疼痛、肿胀、病理性骨折等症状，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、X线检查

X线检查是骨癌的初步筛查手段，能够显示骨质破坏、骨膜反应等异常表现。骨癌在X线下可能呈现溶骨性破坏、成骨性改变或混合型病变。X线检查操作简便且费用较低，但早期微小病灶可能漏诊，需结合其他检查综合判断。

2、CT检查

CT检查可清晰显示骨皮质破坏程度、软组织侵犯范围及肿瘤内部结构。通过三维重建技术能准确定位病灶与周围血管神经的关系，为手术方案制定提供依据。CT对钙化灶的敏感性高于磁共振成像，但对骨髓侵犯的评估存在局限。

3、磁共振成像检查

磁共振成像检查对软组织对比分辨率高，能清晰显示肿瘤骨髓浸润范围、周围肌肉受累情况。通过多序列扫描可区分肿瘤与水肿带，评估神经血管束受压程度。该检查无辐射但耗时较长，体内有金属植入物者需提前告知医生。

4、骨扫描

骨扫描通过放射性核素显像检测全身骨骼代谢活性，可发现X线难以显示的早期骨转移灶。检查前需静脉注射示踪剂，2-3小时后进行全身扫描。骨扫描敏感性高但特异性较低，需结合其他影像学检查明确诊断。

5、病理活检

病理活检是确诊骨癌的金标准，通过穿刺或切开获取肿瘤组织进行病理学检查。活检可明确肿瘤类型、分级及分子特征，指导后续治疗方案制定。术前活检需由经验丰富的医生操作，避免不当操作导致肿瘤扩散。

确诊骨癌后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素D促进骨骼修复。避免剧烈运动防止病理性骨折，疼痛明显时可使用辅助器具减轻患肢负重。定期复查监测治疗效果，出现新发疼痛或原有症状加重时需及时复诊。治疗期间注意心理调节，必要时寻求专业心理支持。