舌癌的护理要点是什么

舌癌的护理要点主要有保持口腔清洁、调整饮食结构、心理疏导、定期复查、预防并发症。

1、保持口腔清洁

舌癌患者需每日使用生理盐水或医用漱口水清洁口腔，餐后及时漱口以减少食物残渣滞留。术后患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌繁殖，避免使用硬毛牙刷刺激创面。放疗期间口腔黏膜易干燥破损，可配合重组人表皮生长因子外用溶液促进黏膜修复。

2、调整饮食结构

选择高蛋白流质或半流质食物如牛奶、蒸蛋、肉泥粥，避免辛辣、过热或酸性食物刺激病灶。吞咽困难者可少量多餐，必要时通过鼻饲管补充营养。化疗期间可适量食用银耳羹、百合粥等滋阴生津的食疗方，同时补充维生素B族改善味觉异常。

3、心理疏导

因语言功能受损和容貌改变，患者易产生焦虑抑郁情绪。家属应鼓励患者通过写字板交流，陪同参加病友互助小组。医护人员可引导患者进行正念减压训练，必要时联合使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。

4、定期复查

术后前两年每3个月需进行颈部增强CT和肿瘤标志物检查，监测是否有局部复发或肺转移。放疗后每年应做甲状腺功能评估，长期服用左甲状腺素钠片的患者需定期调整剂量。日常发现舌体新发溃疡或颈部淋巴结肿大须立即就诊。

5、预防并发症

卧床患者需每2小时翻身预防压疮，使用低分子肝素钙注射液预防静脉血栓。放射性颌骨坏死高危人群应避免拔牙等创伤操作，出现颌骨疼痛时可联合使用阿仑膦酸钠片和头孢克洛胶囊控制感染。长期带胃管者需定期更换防止导管相关并发症。

舌癌护理需建立个性化方案，术后早期可进行舌体功能训练如吹气球、舌尖抵颚运动。保持室内湿度50%-60%缓解口干症状，冬季外出佩戴口罩防止冷空气刺激。家属应学习造瘘口护理技巧，储备应急止血材料和吸引器。建议记录每日疼痛评分、进食量及药物不良反应，复诊时向医生详细反馈。适当进行八段锦等温和运动增强体质，但避免剧烈活动导致创面出血。