骨肉瘤术前应该怎么护理

骨肉瘤术前护理主要包括心理疏导、营养支持、疼痛管理、肢体保护和术前检查配合等措施。

1、心理疏导

患者确诊后易出现焦虑恐惧情绪，医护人员需用通俗语言解释手术必要性，强调骨肉瘤经规范治疗可获得较好预后。家属应避免在患者面前表现过度担忧，可通过陪伴聊天、播放轻音乐等方式缓解紧张情绪。青少年患者可配合专业心理医师进行认知行为干预。

2、营养支持

建议每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等，配合新鲜蔬菜水果补充维生素。存在贫血者需增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，必要时遵医嘱使用复方氨基酸注射液。避免高脂饮食加重胃肠负担，术前6小时需严格禁食禁饮。

3、疼痛管理

按三阶梯止痛原则，轻度疼痛可使用布洛芬缓释胶囊，中重度疼痛需用盐酸曲马多片等阿片类药物。注意观察药物不良反应，如头晕便秘等。同时可采用冷敷患肢、调整体位等方法辅助镇痛，避免长期保持同一姿势压迫肿瘤部位。

4、肢体保护

患肢禁止负重或剧烈运动，使用支具固定防止病理性骨折。卧床时抬高肢体促进静脉回流，观察远端皮肤颜色和温度变化。清洁皮肤时动作轻柔，避免摩擦肿瘤隆起处。若出现突发剧痛或肢体畸形，立即制动并报告医生。

5、检查配合

完善胸部CT排除肺转移，核磁共振明确肿瘤边界，心电图评估心脏功能。术前3天进行备皮训练，指导床上排便方法。需留置导尿管者提前进行适应性练习。告知患者术后可能使用镇痛泵、引流管等装置，消除对医疗设备的恐惧感。

术前护理期间需每日监测体温，出现发热及时报告。保持病房环境安静整洁，定时开窗通风。指导患者进行深呼吸训练，预防术后肺部感染。准备宽松开襟睡衣方便术后穿戴，移除义齿、首饰等物品。医护人员将根据个体情况调整护理方案，患者及家属需严格配合执行各项准备工作。