早泄要怎么治疗比较好

早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。

1、心理行为疗法

通过性教育缓解焦虑，配合停动法或挤压法训练。停动法指性刺激过程中出现射精预感时暂停动作，待感觉消退后继续。挤压法则在射精前用手轻捏龟头冠状沟处抑制冲动。伴侣共同参与治疗有助于建立信心，需重复进行4-6周。

2、局部麻醉药物

利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等可降低龟头敏感度。性行为前20分钟涂抹于冠状沟处，需洗净药物避免伴侣黏膜麻木。此类药物可能影响勃起硬度，长期使用可能导致局部皮肤感觉减退。

3、口服药物

达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。舍曲林片对部分患者也有效。药物需在医生指导下规律服用，可能出现头痛、恶心等副作用，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。

4、中医调理

肾气不固型可用金锁固精丸配合艾灸关元穴，肝郁气滞型适用逍遥散加减。针灸选取肾俞、三阴交等穴位，需连续治疗2-3个月。治疗期间忌食生冷辛辣，保持规律作息。

5、手术治疗

选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄，通过部分切断背神经降低敏感度。术后可能出现阴茎麻木、勃起功能障碍等并发症。阴茎假体植入术仅适用于合并重度勃起功能障碍者，需严格评估适应证。

建议保持适度运动如凯格尔训练增强盆底肌控制力，避免过度手淫。饮食可增加核桃、牡蛎等含锌食物。性生活前饮用少量红酒可能帮助放松，但禁止过量饮酒。记录性行为日记帮助医生评估治疗效果，配偶应避免抱怨施加心理压力。若早泄伴随尿频尿痛需排查前列腺炎，及时到泌尿外科就诊。