支气管扩张咳嗽怎么办
支气管扩张咳嗽可通过保持呼吸道湿润、体位引流、药物治疗、呼吸训练、手术治疗等方式缓解。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞、纤毛功能障碍等原因引起。
1、保持呼吸道湿润
保持呼吸道湿润有助于稀释痰液，促进痰液排出。可以通过多喝水、使用加湿器、吸入蒸汽等方式实现。每天饮水量应达到1500-2000毫升，避免饮用含糖饮料。加湿器使用时应定期清洗，避免滋生细菌。吸入蒸汽时水温不宜过高，避免烫伤。
2、体位引流
体位引流是利用重力作用帮助痰液排出。根据病变部位选择不同体位，如病变位于上叶可选择坐位或半卧位，病变位于下叶可选择头低脚高位。每次引流时间15-20分钟，每日2-3次。引流时可配合拍背，由下往上、由外向内轻轻拍打背部，促进痰液松动。
3、药物治疗
药物治疗主要包括祛痰药、支气管扩张剂、抗生素等。祛痰药如乙酰半胱氨酸颗粒可分解痰液中的黏蛋白，氨溴索口服液能促进气道黏膜纤毛运动。支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂可缓解支气管痉挛。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片适用于细菌感染引起的急性加重。所有药物均需在医生指导下使用。
4、呼吸训练
呼吸训练能改善肺功能，增强呼吸肌力量。腹式呼吸训练时取舒适体位，一手放于腹部，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩。缩唇呼吸训练时用鼻吸气，缩唇缓慢呼气，呼气时间应为吸气时间的2-3倍。每天训练2次，每次10-15分钟。
5、手术治疗
对于局限性支气管扩张反复感染或大咯血者，可考虑手术治疗。肺叶切除术适用于病变局限于一叶者，肺段切除术适用于病变局限于一至两个肺段者。术前需全面评估心肺功能，术后需加强呼吸道管理，预防并发症。
支气管扩张患者日常应注意预防呼吸道感染，避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。冬季注意保暖，外出佩戴口罩。饮食宜清淡易消化，保证充足蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼肉等。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，增强体质。定期复查肺功能，监测病情变化。出现咳嗽加重、痰量增多、发热等症状时应及时就医。
