肝移植对人的危害有哪些

肝移植可能引发术后感染、排斥反应、血管并发症、胆道并发症及长期药物副作用等危害。肝移植是治疗终末期肝病的有效手段，但手术风险与术后管理需高度重视。

1、术后感染

肝移植后患者需长期使用免疫抑制剂，导致免疫力下降，容易发生细菌、病毒或真菌感染。常见感染部位包括肺部、腹腔和手术切口，严重时可引发败血症。术后需定期监测体温和炎症指标，出现发热或伤口红肿需及时就医。预防措施包括严格无菌操作、术后抗生素使用及疫苗接种。

2、排斥反应

排斥反应是机体对移植肝的免疫攻击，分为急性和慢性两种类型。急性排斥多发生于术后1-3周，表现为肝功能异常、发热和腹痛。慢性排斥进展缓慢，可导致移植肝纤维化。需终身服用他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，并通过定期肝功能和肝活检监测排斥反应。

3、血管并发症

肝动脉血栓形成是严重并发症，多发生在术后1周内，可导致移植肝缺血坏死。门静脉或肝静脉狭窄则可能引起门脉高压。术后需通过超声多普勒定期检查血管通畅度，必要时行血管介入治疗。高危患者需使用低分子肝素钙注射液预防血栓。

4、胆道并发症

胆漏和胆管狭窄发生率较高，前者多因吻合口愈合不良，后者与缺血或排斥反应相关。表现为黄疸、腹痛和胆汁淤积性肝功能异常。轻度狭窄可通过ERCP放置支架，严重者需手术重建胆道。熊去氧胆酸胶囊可改善胆汁淤积症状。

5、药物副作用

长期使用免疫抑制剂可能引发肾功能损害、高血压、糖尿病和骨质疏松。他克莫司胶囊可能导致震颤和头痛，环孢素软胶囊常引起牙龈增生。需定期监测血药浓度，调整剂量平衡疗效与毒性。同时补充钙剂和维生素D3滴剂预防骨量丢失。

肝移植术后需终身随访，保持低脂高蛋白饮食，避免生食和饮酒。适度进行散步等有氧运动，但需防止腹部外伤。严格遵医嘱用药，不可自行调整免疫抑制剂剂量。出现皮肤巩膜黄染、持续发热或严重腹泻时需立即就医。心理疏导有助于缓解术后焦虑抑郁情绪，家属应协助患者建立规律作息和服药习惯。