二度烫伤护理工作怎么做

二度烫伤护理工作可通过清洁创面、保护水疱、预防感染、缓解疼痛、促进愈合等方式进行。二度烫伤通常由高温液体、蒸汽、火焰等因素引起，表现为红肿、水疱、剧烈疼痛等症状。

1、清洁创面

二度烫伤后需立即用流动冷水冲洗15-20分钟，降低皮肤温度。避免使用冰块直接接触创面，防止冻伤。冲洗后用无菌生理盐水或温和肥皂水轻柔清洁，去除表面污物。清洁时不可强行撕脱粘连衣物，必要时用剪刀剪开周围布料。清洁后使用无菌纱布轻轻蘸干水分，保持创面干燥。

2、保护水疱

完整的水疱具有天然保护作用，不可自行刺破。小水疱无须特殊处理，大水疱需由医护人员在无菌条件下抽吸疱液。日常可用无菌纱布覆盖水疱区域，避免摩擦破裂。若水疱不慎破裂，应清除残留皮屑，涂抹抗菌药膏如莫匹罗星软膏，再用无菌敷料包扎。

3、预防感染

每日观察创面是否出现脓液、异味或周围皮肤发红发热等感染征象。定期更换敷料，接触创面前需洗手。可局部外用抗菌药物如磺胺嘧啶银乳膏、夫西地酸乳膏。避免使用棉花等易粘连材料直接覆盖创面。如出现发热或感染症状，需及时就医进行系统性抗感染治疗。

4、缓解疼痛

疼痛明显时可口服对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊等非处方止痛药。避免使用阿司匹林以防增加出血风险。创面可局部涂抹利多卡因凝胶缓解灼痛感。保持患肢抬高有助于减轻肿胀疼痛。疼痛持续加重或出现跳痛需警惕感染可能。

5、促进愈合

愈合期需保证优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、鱼肉、猕猴桃等。可局部使用重组人表皮生长因子凝胶加速上皮再生。避免阳光直射新生皮肤，愈合后涂抹保湿霜预防瘢痕。如2周未愈或创面超过手掌大小，需就医进行专业清创或植皮治疗。

二度烫伤护理期间需保持创面清洁干燥，每日更换敷料1-2次。穿着宽松衣物避免摩擦，睡眠时用支架保护患处。恢复期避免剧烈运动导致伤口裂开，戒烟戒酒以促进组织修复。如出现发热、脓性分泌物或疼痛加剧等异常情况，应立即就医。愈合后新生皮肤较脆弱，需持续防晒保湿6-12个月，定期随访观察瘢痕增生情况。