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动脉瘤患者的注意事项

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动脉瘤患者需注意控制血压、避免剧烈运动、定期复查、遵医嘱用药及警惕破裂征兆。动脉瘤是血管壁局部异常膨出形成的病变,可能发生在脑动脉、主动脉等部位,存在破裂风险。

1、控制血压

高血压是导致动脉瘤形成和破裂的重要危险因素。患者应每日监测血压,避免情绪激动或过度劳累。饮食上需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,减少腌制食品、加工肉类等高盐食物。可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,但不可自行调整剂量。若出现头晕、视物模糊等血压波动症状,应及时就医。

2、避免剧烈运动

举重、搏击、快速弯腰等可能瞬间升高血压或增加腹腔压力的活动需严格禁止。建议选择散步、太极拳等低强度有氧运动,每次不超过30分钟,运动时心率控制在220-年龄×60%以下。咳嗽或排便时需避免用力过猛,便秘者可适量增加膳食纤维摄入或使用乳果糖口服溶液调节。

3、定期影像复查

未破裂动脉瘤患者需每6-12个月进行CT血管成像或磁共振血管造影检查,监测瘤体大小和形态变化。复查发现瘤体增长超过2毫米、形态不规则或出现新发症状时,可能需要介入栓塞术或开颅夹闭术等治疗。检查前需去除金属物品,对造影剂过敏者应提前告知医生。

4、规范用药管理

合并高血脂者需长期服用阿托伐他汀钙片调节血脂,糖尿病患者应规律使用二甲双胍缓释片控制血糖。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片需严格评估出血风险后使用。所有药物均需按时按量服用,出现黑便、皮下瘀斑等出血倾向或肝功能异常时需立即停药就诊。

5、识别破裂先兆

突发剧烈头痛呈霹雳样、颈部僵硬、恶心呕吐可能是蛛网膜下腔出血的表现。腹主动脉瘤破裂前可能出现持续加重的腹痛或背痛。出现上述症状需立即平卧休息,拨打急救电话,转运过程中避免颠簸。家属应学习心肺复苏技能,家中常备急救联系方式。

动脉瘤患者需保持规律作息,每日睡眠7-8小时,避免熬夜。饮食以低脂、高蛋白、易消化为原则,适量食用鱼类、鸡胸肉等优质蛋白,烹调方式以蒸煮为主。戒烟并限制酒精摄入,每日饮酒折合乙醇量男性不超过25克,女性不超过15克。保持情绪稳定,可通过正念冥想缓解焦虑,家属应给予充分心理支持。冬季注意保暖,避免寒冷刺激导致血管痉挛。建立健康档案,详细记录每次检查结果和用药情况,复诊时携带完整资料。

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