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预防胸膜炎的知识有哪些

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预防胸膜炎需从避免感染、增强免疫力、减少肺部刺激等多方面入手,主要包括保持良好卫生习惯、控制基础疾病、戒烟限酒、适度运动及接种疫苗等措施。

1、卫生防护

勤洗手、佩戴口罩可减少病原体接触,尤其在高发季节或人群密集场所。避免与呼吸道感染者密切接触,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻。定期开窗通风,保持室内空气流通,降低细菌病毒滋生概率。

2、基础病管理

及时治疗肺炎、肺结核、类风湿关节炎等可能诱发胸膜炎的基础疾病。糖尿病患者需稳定血糖,慢性阻塞性肺疾病患者应规范使用支气管扩张剂。控制病情进展有助于降低胸膜受累风险。

3、远离刺激物

烟草烟雾和粉尘会损伤呼吸道黏膜屏障功能,增加感染概率。避免接触石棉等职业性致病因素,厨房油烟较重时使用抽油烟机。雾霾天气减少户外活动,必要时佩戴防颗粒物口罩。

4、免疫强化

每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次持续30分钟以上。保证充足睡眠和均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素C。流感季节前可接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,老年人与慢性病患者更需重视。

5、症状监测

出现持续胸痛、深呼吸加重、发热或呼吸困难时尽早就医。结核病接触者需进行PPD筛查,自身免疫性疾病患者定期复查胸部影像。早期发现胸膜异常可显著改善预后。

日常注意保暖避免受凉,饮食宜清淡富含营养,可适量食用银耳、百合等润肺食材。避免过度劳累和情绪波动,长期卧床者需定时翻身拍背促进排痰。高危人群建议每年进行一次胸部体检,通过低剂量CT筛查潜在病变。若存在反复胸膜炎发作,需在呼吸科医生指导下完善免疫功能和病原学检查。

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治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。