扁平苔癣有哪几种症状

扁平苔癣的症状主要有皮肤紫红色扁平丘疹、口腔黏膜白色网状条纹、外阴或龟头糜烂、甲板变形或萎缩、头皮瘢痕性脱发等。扁平苔癣是一种慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤、黏膜、毛发和甲等部位，具体表现因受累部位不同而有所差异。

1、皮肤紫红色扁平丘疹

皮肤损害多见于四肢屈侧，表现为边界清晰的紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见白色网状条纹。丘疹可孤立存在或融合成片，常伴有剧烈瘙痒。可能与免疫异常、精神压力等因素有关，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等外用药物缓解症状。

2、口腔黏膜白色网状条纹

口腔黏膜损害好发于颊黏膜，表现为珠光白色网状或树枝状条纹，可伴糜烂、灼痛感。长期糜烂可能增加癌变风险。发病与局部刺激、丙型肝炎病毒感染等有关，需避免辛辣食物刺激，必要时使用曲安奈德口腔软膏局部治疗。

3、外阴或龟头糜烂

生殖器部位可出现环形或网状白斑，伴糜烂、疼痛，女性多见于大阴唇内侧，男性好发于龟头。糜烂面易继发感染，需保持局部清洁干燥，可短期使用氢化可的松乳膏控制炎症，严重者需口服泼尼松片。

4、甲板变形或萎缩

甲损害表现为甲板变薄、纵嵴、甲床分离，严重时甲板完全萎缩消失。常见于手足多个指甲同时受累，可能与甲周扁平苔癣浸润破坏甲母质有关。治疗困难，可尝试局部注射复方倍他米松注射液。

5、头皮瘢痕性脱发

头皮损害初期为毛囊性丘疹，后期导致永久性脱发，形成萎缩性瘢痕。属于扁平苔癣的特殊类型，需与红斑狼疮鉴别。早期可外用卤米松乳膏延缓进展，但已形成的脱发不可逆转。

扁平苔癣患者需避免搔抓刺激皮损，选择宽松棉质衣物减少摩擦。保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。注意调节情绪压力，保证充足睡眠。若出现黏膜糜烂长期不愈、甲板严重破坏或广泛脱发等情况，应及时到皮肤科复诊调整治疗方案。